医路高升:从急诊科医生开始

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第1011章 难言之隐

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下午林任飞的工作又重新开始忙碌了起来。

一直忙到晚上7点,林任飞才从手撕树里出来。

在手术室里待了好几个小时,突然吸到外边的新鲜空气,林任飞觉得浑身上下都舒服了不少,可是也。缓解不了他那酸痛的身体。

在手术室里一呆就是一下午,而且这几个小时一直都得保持一种全身集中的状态,即便是神估计也吃不消。

林任飞结束了一天的工作,回到家里。冲了个澡,想好好休息一下,继续为明天的工作补充体力。

现在唯一最清楚的就是这个少女的肺还有肝脏,都是十分健康的,并且没有任何的慢性疾病,也没有什么基础病。也就是因为这样才被许可进行器官捐献。

但是不理解的是,现在剩余的肝脏移植以后,接受肝脏移植的患者突发脑水肿死亡了。

所以不管怎么说,少女的肝脏一定要仔细检查一下的林任飞不再多想,直接拿起解剖刀开始对死者的尸体进行进一步的检查。

因为这个使者已经进行过一次的解剖,所以死者的胸部和腹部都会有一个y型的切口。

但是因为另一位医生主要检查的是移植以后的肝脏部分,所以死者的胸腔部分并没有完全被打开。

林任飞直接拿起了断泪器,这是一种外形与修枝剪类似的器械。

借助锻炼器林任飞摘除了整个胸腔的前部分,紧接着就是腹部检查了。

腹部的检查应该是从肠道开始的,利用解剖器或者利用剪刀沿着依附的组织开始走刀。

其实这一部分前一位医生也已经完成了。

所以对于这个一部分林任飞,只是简单的进行了几个验证。

首先是死者体内存在黄疸。

这个也比较正常,因为绝大数的急性肝功能衰竭都会伴随着黄疸,而且会在短时间内迅速加深,并呈现进行时的加重。

这个死者的体内就存在有很严重的黄疸。

除此之外,林任飞还在多处发现了皮下出血检的问题。

包括口腔黏膜,鼻粘膜还有多处消化道在死者的肠道内容物内,也能够发现很多出血点。

这种情况一般都是与肝脏功能衰竭后导致凝血因子合成障碍,血小板质量有异常现象有关。

这说明这一点同样可以与急性肝功能衰竭是有相关的。

不过随着解剖进一步的进展,林任飞哈发现了一个算是不太好的一个问题。

死者的脑部内并没有颅内出血症状。

这就说明了死者可能不是因为肝性脑病而死亡的。

至少这一点就证明了,不像林任飞之前猜测的那样。这个死者不是因为肝性疾病引起的,脑疾病。

“那问题到底出现在什么地方了呢?”

虽然从尸体上发现了许多迹象,都符合急性肝功能衰竭而死亡的现象,但林任飞总觉得这个问题并没有这么简单。

就光说是让少女和肝脏接受者的死亡,这一点看急性肝功能衰竭是做不到的。林任飞说为蹲下了身,凑近了摆在旁边的肝脏,那边想看看有没有遗漏的地方。

但是肝脏除了一堆坏死的肝组织,和成黑色的肉块以外,并没有发现什么异常现象。

就在这时,林任飞突然间好像想起了什么。

林任飞马上摘下了口罩,更加凑近了肝脏,然后用手扇了扇风,使劲嗅了一下肝脏的气味。

“为什么没有干臭味儿?”

林任飞马上提起了精神。

因为对于急性肝功能衰竭死亡的病人来说,由于含硫氨基酸分解出的留存无法被肝代谢出去经过肺部排出之后会出现肝臭的问题。

特别是对于急性肝功能衰竭死亡的病人来说,肝脏会迅速缩小,失去它所应该做的作用,因此干臭味也会十分的强烈。

但是,此时此刻林任飞除了闻到了空气中的马尔福淋雨干坏死后的臭味以外,并没有任何的干臭味儿。

发现异常问题的林任飞,再次回忆起了死者的尸体检验报告。

在生前他的MRL显示双侧皮层,脑实质受累。

特别是双侧扣带回和双侧岛叶受累现象极其严重。

还有弥漫性的皮层肿胀。

除此之外,还发现了深处有灰质,可是脑室周围的白质和小脑却很正常。

“这会不会是因为代谢和中毒性疾病导致的呢?”

回想了检验报告以后,林任飞的脑子里重新有了新的一个念头。他突然有一种豁然开朗的感觉。

接受肝脏移植以后,这个人就直接出现了脑水肿,然后导致死亡。

高氨血症中毒表现,MRL影像呈现显着的弥漫性受限,而且还有所延长。

这不会是……

林任飞的眼睛这一刻顿时亮了起来。

因为他的脑海里冒出了一个新的猜测。

林任飞赶紧脱下了解剖衣,离开了解剖室,直接走到了少女的家属。

“你好不好意思,我冒昧的问一句,您的女儿生前有什么先天性疾病,或者说是家族里有没有什么遗传病史呢?”

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