何建一看完伤者的情况之后皱着眉、摇着头说道。
“伤者伤得太严重了，恐怕凶多吉少。“
伤者的家属大哭道。
“医生、医生，我求求你！
求求你，救救他吧！
他还那么年轻，不能让我们就这样孤苦伶仃！
你救救他吧，医生！”
何建一也十分为难。
患者的伤情确实有些太严重了，几乎到了濒死的边缘。
刘凯也一直在不停的劝说家属。
“请冷静一下，请冷静一下……“
“孩子，醒醒啊！“
两个家属撕心裂肺的在嚎啕大哭。
何主任转头看向林任飞和江晓琪，问道。
“江主任，任飞，你们怎么看？“
此刻二人正在查看着患者的病历，听到何主任在问之后，江晓琪先说道。
“检查报告显示患者病情十分严重，不但有闭合性颅脑损伤，还有伴有硬膜下血肿、硬膜外血肿，并且合并肺挫伤、血气胸、单侧肋骨骨折、腹腔出血，几乎已经到了濒死的边缘，恐怕现在也不太好救治了……“
江晓琪始终没忍心说出本应该说出来的话，那就是患者几乎就是必定死亡了。
在江晓琪向何建一表述自己建议的时候，林任飞却仍然低着头仔细研究着检查报告，然后又用随身携带的小手电筒再次检查了患者的瞳孔反射。
在心里打定主意之后，林任飞才对何建一主任说道。
“师傅，虽然患者伤得非常严重，但是并没有直接损伤脑干。并且，幸运的是，还没有形成严重的脑疝，没有引起中枢神经呼吸衰竭。
如果我们立即为患者建立静脉通道，脱水降颅压，并依据中心静脉压补充血容量，限制晶体液，适当补充胶体液，用来防止后续更严重的脑水肿、肺水肿情况。
然后，再进行开颅手术去脑瓣减压，血肿清除，结合胸腔闭式引流、开胸肺修复，横膈肌修复以及腹部止血。
通过这一系列抢救之后，我有把握将患者救治过来！“
还没有等何建一说些什么，两位患者家属立即死死地抱住了林任飞的大腿，大声哭喊着。
“真的吗？
是真的吗？
医生，求求你！
救救孩子吧！
求求你！”
林任飞连忙将两个人扶起来，说道。
“我们肯定会竭尽全力救治伤者的。”
然后他转过头，望着何建一，等待着他的进一步答复。
何建一看了看林任飞，然后说道。
“需要什么提出来，科里全力支持你！”
林任飞大喜，连忙说道。
“正常支持就可以，只是……”
林任飞话说一半，却停了下来。
何建一连忙问道。
“只是什么？”
林任飞尴尬的挠了挠头。
“只是这次又得为难师傅给我当助理了。”
何建一拍了拍林任飞的肩膀。
“只要能把患者救活，我给你端茶送水都行！”
他们师徒二人对话，一旁的江晓琪不干了。
“太不像话了，你们师徒二人聊得挺好，把我冷落了一边，这台手术不用我吗？”
林任飞有点为难。
“江主任，我是非常希望您能过来帮忙的，只是……只能给你留二助的位置了……”
江晓琪猛点头道。
“只要能让我参加手术，你让我给你当器械护士都行！”
躲在后面的刘凯都不敢吱声了。
好家伙，急诊科的三大台柱子，其中两个去给林任飞当助理，而且还得抢着名额……．．
随后，这台手术很快就在急诊科的手术室开始了。
本次手术，主刀林任飞、一助何建一、二助江晓琪、三助是胸外科的王博云医生，四助是呼吸科的张易仲医生。
至于麻醉师，当然还是与林任飞多次合作，他非常熟悉的麻醉科的郭静怡副主任。
毕竟这位患者伤势严重，需要联合其他科室一同手术。
完成患者麻醉之后，在林任飞的宣布之下，正式开始了。
现在最先需要为患者做的就是完全清理呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通，并为患者进行机械通气治疗。
所谓的机械通气治疗也就是上呼吸机。
这个是所有急诊科医生必备的基础技能，林任飞也是轻车熟路，他先切开患者气管，连接好呼吸机。
然后采用呼气末持续正压通气方式给氧。
连接好呼吸机之后，江晓琪问道。
“氧气给多少？”
林任飞看了一眼之后，回答道。
“这种情况下，需要先高流速给氧，PEEP值设置在5cmH2o，潮气量10ml／kg。
另外，请郭主任严密监测血流动力学变化，定时做血气分析，动态调节氧的浓度和通气量。
麻烦尽量保持末梢动脉血氧饱和度维持在93％以上。“
郭主任答应了一声。
林任飞突然像想起来什么似的，连忙又嘱咐道。
“对了，郭主任，在血压以及中心静脉压趋势平稳时别忘及时应用脱水剂和利尿剂，合理使用激素、适当使用血管扩张剂和蛋白酶抑制剂。
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