也有研究表明，胆总管探查T管引流术后，会有相关并发症风险，比如水电平衡紊乱，T管脱落，感染，拔T管后腹膜炎，更有人认为T管延迟拔出所带来的负面影响，大大降级了LCTD的微创意义。
所以，现在国内很多医生都会在胆总管切开取石后，采取直接缝合。”
景泽听得皱眉，抬头看着阳仔：“真这么麻烦吗？”
李惜阳笑了笑，“割条阑尾不一样还有穿孔，化脓的风险吗？”
“并发症的多少，主要还是取决于术者的经验和能力！”
这话一出，全场安静。
“哈哈，看到没，我家阳仔就是这么自信！”景泽毫无顾忌的大笑着。
“额…”
实际上，其他人都还好，就是刘国盛尴尬的一匹，因为刚才就属他说的最多！
“直剪！”
“14号T管！”
李惜阳把手伸向刘青松，后者赶忙递上。
李惜阳接过器械，一边低头修剪着，一边道，“常见的T型管有一长臂，两短臂，三管腔相通，长臂27cm，短臂10.5cm，最细为12号，最粗为24号，
具体的使用应根据不同要求，不同引流部位而裁剪成不同的形状，
一般短臂两端各留1.5~2cm，长臂中央剪一小孔，在胆管较细，为泥沙样结石的病人，可将短臂对侧纵行切开，并剪除部分管壁。
裁剪完成后，提起胆总管两侧牵引线，将T型管的短臂放入胆总管的下端，长臂放入上端。
一般先放长臂，之后放短臂时会容易些！
确认无结石后，用无创伤缝合针和4-0可吸收线，间断或连续锁边缝合，缝合时针距和边距均为2mm，一般不会出现胆漏及胆道狭窄。”
做到这里，李惜阳冲向景泽，
“阿泽，腔镜下仔细检查T管周围有无胆汁露出！”
“没有！”
“好！”
李惜阳点头，然后再次放下器械，
“冲洗腹腔并检查胆囊床有无渗血，胆总管有无渗出。
缝合胆总管处的腹膜，于网膜孔放入引流管，于右肋缘和T型管分别打洞引出体外固定。
撤出穿刺鞘，放气腹，撤下镜头，缝合各穿刺孔并覆盖敷料黏贴胶带。”
交代完这一次，李惜阳又走下了手术台。
台上两人默契一笑，
“又做甩手掌柜！”
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