老刀长叹了一口气，忽然说道：“张院长，你知道么，这不是我第一次面对服下百草枯的患者了……”
老刀的语气很悲凉，张子凡只能默默倾听。
“那时候我刚考上副高，成为急诊科主任，意气风发。
那天晚上，来了一个17岁的姑娘，面色红润，有说有笑，也是由妈妈陪着来的。
姑娘说自己和男朋友闹了别扭，喝了点‘农药’。
我问她，你喝了多少，喝的是什么，她说，就喝了一口除草用的农药。
听到除草，我心一紧，我问她，是不是百草枯。
她说是。
她接着问，医生，我什么时候能出院，你们医院收费太贵了，我们家不富裕，不想在这里浪费钱。
女孩一脸稚气和无所谓，一直拿着手机刷朋友圈。
好像还拍了自己躺在急诊病床上的样子，45度角的，收获了朋友们一堆点赞的红心。
我纠结了很久，才用尽量平和的语气，将病情告知她和她的母亲。
她们也是无所谓的态度。
我让家长想办法筹钱，争取最后一点点机会。
她的母亲说，医生救人是本职工作，我们挣钱太不容易了，你就给孩子简单处理一下吧。
我说，没有办法简单处理。
她母亲拉着我的白大褂说，就是一个除草剂，能有这么厉害？洗洗胃，不就没事了？你们心能不能不要那么黑，下手轻一点！
我不知道怎么说，只能摇头离开。
第二天查房的时候，那位那大姐再次拦住我，问她的女儿为什么会病得越来越重，已经有些透不上气了。
我有些惊讶，因为我已经反反复复和她交代过好几次病情，谈话记录还都签过字了。
原来直到这时候，她还以为自己的女儿只是病得‘稍微有点重’。
最终，她，还有她的女儿还是听懂了我的话，知道我所说的一切，都是真的。
她们哭得很响。
也很无用。
女孩的病情一天比一天糟糕。
女孩的父亲从外地赶了回来，带来了东拼西凑的几十万元。
但孩子还是一天比一天虚弱。
她插着呼吸机，全身上下挂着各种各样的管子，手指在床单上抓出血手印，写下：我不想死，我后悔了。”
说到这里，老刀的眼睛已经红了。
这时候，他的面前多了一包纸巾。
当然，这不是张子凡给的，他没有这份细心。
一个满脸雀斑，方脸，算不上漂亮的白种女孩亮了亮手里破碎的手机。
吉娜对老刀说：“虽然听不懂你在说什么，但我觉得你很伤心，你一定是一个好医生。”
……
听了老刀的故事，张子凡觉得很难受。
虽然理性看，在所有的病人当中，自杀自残的病人是最不值得同情的。
但人非草木，孰能无情。
看着一条鲜活的生命就这样在自己面前死去，确实让人非常无力。
即便是张子凡，此刻也完全想不出来，该如何治疗这样的病人。
百草枯对于全身脏器都有危害，但最严重的还是肺部。
在短短几天之内，患者将会出现全身心黄疸，以及肺部严重纤维病变，最终因多脏器衰竭而死亡。
肝肾毒性，或许还能依靠浩然医院特色的腹膜CGF复合透析疗法缓解。
但累及全肺的病损，又该如何解决呢？
肺实质大量的纤维化，即便使用ECMO（叶克膜，即人工肺），又能维持多久呢？
依靠【解构重构之眼】，张子凡可以将纤维变性的组织解构掉。
但那可是整整5个肺叶，就算将张子凡榨成人干也是不可能全部完成的。
思来想去，唯一可能的手段大概就是肺移植了。
只要稳定患者的肝肾功能，理论上这是可行的。
肝移植、肾移植，甚至是角膜移植，供体都是十分紧张的。
不过肺移植不一样。
肺，在医疗领域是不缺的。
因为肺移植手术很少很少，对配型要求又很低。
捐献全身器官的死者，或者说英雄，他们的肺脏，一般都没有被利用到。
可是，肺移植手术并非易事。
它的手术难度是肝肾移植的十几倍，远期存活率则却只有肝肾移植患者的十几分之一！
更不要说，单纯一个肺移植手术，所需费用就接近百万，后续的抗排异抗感染治疗，更需要每年十余万元了。
服用百草枯的病人每年都有，但采用肺移植方法获得成功的，几乎没有先例。
所以，张子凡觉得，想要依靠肺移植来破局，看来可能性并不大。
……
第二日，一早张子凡与杨帆、朱建南组成临时医疗小组一起查房。
患者化验肾功能肌酐332umolL，尿素氮14.65mmoll，提示患者百草枯中毒引起急性肾功能衰竭。
医疗小组决定，放弃血液灌流，改用腹膜CGF复合透析以替代肾脏功能。
而此时的患者，已经没有了昨日的乖张，开始出现呼吸增快，血氧饱和度下降情况。
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