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第十三章 选择

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“这个病人的情况还是不好。”就在孙立恩唉声叹气的时候,胡佳走进了病房问道,“你有什么新的想法了么?”

“没有。”孙立恩摇了摇头,“他现在唯一的希望,就是那台正在路上的人工肝了……”

针对患者的情况,孙立恩和吕志民连着开了三天碰头会,最终决定向上级申请一台人工肝脏仪器来进行支持治疗。并且根据于新体内的血红蛋白情况,适时进行全血输注治疗。

为了在输血治疗的过程中,不至于让于新的血容量过高,孙立恩还需要把CRRT的治疗量提起来。

新型冠状病毒导致肺炎的患者,大部分都有肺水肿。他们的出入量需要进行精确调整——对于重症和危重症患者而言,这个调整水平是要以毫升为单位进行计算的。

于新需要输血,因为ECMO导致的持续机械性溶血会源源不断的损伤他血液里的红细胞,并且导致他血液运输氧气的能力下降。

而于新同样也需要减少血容量——如果不对CRRT的工作强度进行调整,血容量上升会迅速加重他的肺水肿症状。这对他的康复非常不利。

除了输血,对于现在的于新而言,人工肝脏也是必须的生命支持设备。

且不说人工肝脏支持下,于新的肝脏终于可以获得一些喘息之机,并且逐步接受抗病毒治疗。就以他现在的机械性溶血水平而言,人工肝脏也是一个非常有用的道具——它能够代替于新的肝脏,代谢相当一部分漂浮在他血液里的血红蛋白。

可问题是……现在整个云鹤,连一台能够借过来的人工肝脏机都没有。

人工肝脏支持系统,本来就是个新生设备。在孙立恩的印象里,似乎也就是四院购置了两台。而其他医院,至少云鹤市传染病院是没有这样的设备的。

李院士带队来云鹤支援的时候,专门带了一台她和她的团队所研发的人工肝脏支持系统,但这套系统目前正在为另一名患者提供支持治疗,根本没办法拆下来送到北五区来拯救于新的性命。

为了搞到这个设备,孙立恩除了向上级部门求援以外,还专门给宋文打了电话要求把设备从宁远调运过来。本来孙立恩以为,这套设备能够跟着第四批医疗组的抵达同时运抵云鹤,结果没想到的是,因为设备太大太重,而第四批医疗组携带的物资太多,这套设备只能通过陆运方式随后运送。

“按理来说今天也该到了啊。”胡佳站在孙立恩旁边嘟囔了两句,“这样吧,我再去打个电话催催看,我觉着今天应该差不多就能到了。”

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