秋日的阳光透过洁净的玻璃窗,在西翼套房的地毯上投下明亮而规整的光斑。空气中弥漫着比平日更浓一些的消毒水气味,一切都显得格外一尘不染,仿佛连空气的流动都放缓了,透着一股不同寻常的郑重。
张丽涵站在房间中央,身上穿着浆洗得笔挺的白色护理服——这是周管家前一天特意送来的,说是为了今天的“正式考核”。她的头发一丝不苟地挽在脑后,露出光洁的额头和修长的脖颈,脸上看不出什么表情,只有交叠在身前的、微微用力以至于指节有些泛白的手,泄露了她内心的紧绷。
德森站在她身侧稍后的位置,神情温和中带着鼓励。
房门被准时推开,周管家侧身引着两个人走了进来。走在前面的是一位年约六十、头发花白、戴着金丝边眼镜的老者,他身着深色西装,表情严肃,眼神锐利而冷静,周身散发着不容置疑的权威感。张丽涵认出,这是傅家的家庭医疗顾问,国内神经内科的权威,陈景明教授。跟在陈教授身后的,依旧是那位一丝不苟的宋护士长,她手里拿着记录板和评估表,目光如同精密仪器般扫过房间的每一个角落。
“陈教授,宋护士长。”张丽涵微微躬身,声音清晰而平稳。
陈教授微微颔首,算是打过招呼,没有半句寒暄,目光直接落在床上的傅天融身上,快步走到床边,开始进行专业的体查。他检查了傅天融的瞳孔反应,测试了各种神经反射,仔细查看了皮肤状况,特别是那些容易发生压疮的骨突部位,同时询问德森近期的生命体征数据和异常情况。
整个过程,房间里鸦雀无声,只有陈教授偶尔简短的提问和德森低声的回答。张丽涵静静地站在一旁,目光跟随着陈教授的动作,心中默默复习着每一个对应的护理要点和可能被问及的问题。
陈教授检查完毕,转向张丽涵,镜片后的目光沉静如水:“张小姐,请开始吧。首先,演示一遍为病人进行鼻饲管喂食的全过程,包括喂食前的评估和喂食后的处理。”
“是,陈教授。”张丽涵深吸一口气,走到护理车前。她的动作没有丝毫迟疑,戴上无菌手套,检查鼻饲管的外露长度和固定情况,确认管道在胃内(通过回抽胃液观察),准备温热的营养液,测试温度,连接喂食泵,设置精确的流速和剂量……每一个步骤都流畅、准确、符合规范,甚至比宋护士长当初要求的更加细致。她在连接喂食泵后,并没有立刻启动,而是习惯性地俯身,在傅天融耳边轻声说了一句:“准备吃饭了。”然后才按下启动键。
这个小动作细微而自然,却让一旁的宋护士长几不可察地挑了一下眉,陈教授的目光则在她脸上停留了半秒。
喂食过程模拟完成,张丽涵熟练地冲洗管道,固定妥当,记录下模拟的喂食量和时间。
“接下来,演示口腔护理。”陈教授继续下达指令。
张丽涵再次利落地更换手套,准备用物。她轻轻用开口器辅助(尽管傅天融并无反抗可能),动作轻柔而迅速地检查口腔黏膜,然后用蘸取适量生理盐水的棉签,以标准的顺序和手法,仔细清洁牙齿的每一个面、颊部黏膜和舌面。她的动作稳定,没有任何多余的触碰,既保证了清洁效果,又最大程度避免了可能引起的黏膜损伤。
“现在,为病人翻身并演示背部护理和压疮预防手法。”
这是最耗费体力的部分。张丽涵看向德森,两人默契地点点头。她指挥着德森,利用床单作为中介,两人协同用力,平稳地将傅天融从平卧位翻成侧卧位,整个过程中,傅天融的身体得到了很好的支撑,没有产生任何不必要的拖拽和摩擦。
翻身后,张丽涵立刻检查了骶尾部和肩胛骨等受压部位的皮肤情况,确认无异常后,开始为他拍背。她的手势标准,力度均匀,节奏稳定,从下至上,由外向内,促进可能存在的痰液松动。
随后,她取来按摩霜,为他进行背部和臀部的按摩,重点按摩那些长期受压、血液循环较差的区域,手法专业,力度恰到好处,既能刺激循环,又不会造成伤害。
最后,是被动关节活动。从肩关节到指关节,从髋关节到踝关节,她依次为他进行屈曲、伸展、旋转等活动。她的动作比宋护士长教授的标准流程更多了一份不易察觉的柔和,在活动的极限角度会稍有停顿,仿佛在小心翼翼地试探着他僵硬的关节所能承手的限度,而不是机械地完成次数。
整个考核持续了近两个小时,涵盖了基础护理的方方面面,甚至还包括了突发情况(如模拟痰液堵塞)的应急处理。陈教授的问题专业而刁钻,宋护士长的观察细致入微。
张丽涵的额头和鼻尖渗出了细密的汗珠,白色的护理服背后也洇湿了一小片。但她自始至终保持着冷静和专注,动作没有丝毫变形,回答清晰有条理。她展现出的不仅是熟练的技能,更有一种沉静稳定的气质,以及对护理细节的深刻理解和把握。
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