黄水疮
黄水疮的形状像粟米,起病时发痒,抓破后疼痛,外因是风邪侵袭,内因是湿热蕴结,流出的黄水会浸淫蔓延,导致疮疡反复生出。
【注释】这种病症起初像粟米一样,又痒又痛,抓破后流出黄水,浸淫蔓延成片状,身体各处都可能发生。是由于脾胃湿热,又受到外部风邪侵袭,相互搏结而形成的。适宜服用升麻消毒饮,热象明显的,外用青蛤散敷贴;湿气偏重的,用碧玉散敷贴就会见效。结痂较厚时,用香油滋润,注意避免接触水洗。
升麻消毒饮
当归尾 赤芍 金银花 连翘(去心) 牛蒡子(炒) 栀子(生) 羌活 白芷 红花 防风 甘草(生) 升麻 桔梗
每味用二钱为大剂,一钱五分为中剂,一钱为小剂。水二钟,煎八分,食远热服。如疮生头面,减去归尾、红花。
【方歌】升麻消毒却风湿,归芍银花蒡翘栀,羌芷红花防草桔,黄水浸淫服渐失。
青蛤散(见鼻部“鼻?疮”相关内容)
碧玉散(见面部“燕窝疮”相关内容)
暑令疡毒小疖
暑天发生的疡疖,表现为红肿疼痛,伴有头晕、口苦,背部肌肤发红,与痈疽的发热情况不同,这种发热不分日夜,像火攻一样。
【注释】这种病症是暑天产生的疡毒小疖,起初在背部肌肤出现红晕,接着生出肿痛,发热没有固定时间,日夜不停,还伴有头目眩晕、口苦舌干、心烦背热、肢体倦怠等症状。初期适宜用荆防败毒散加藿香、黄连、石膏服用,外部治疗参照痈疽肿疡、溃疡相关治法。
荆防败毒散(见项部“脑疽”相关内容)
瘴疽
瘴疽是因为感受了山间的瘴气毒邪,潜藏体内很久,疼痛附着在筋骨上,初期呈黑色,接着变为青色,像被拳打一样,应赶紧用砭刺法放出恶血,之后待脓液成熟再处理。
【注释】这种病症因感受山间的瘴气,潜藏在筋骨之间,时间久了,使人疼痛附着在筋骨上,刚开始出现黑色,皮肤麻木像木石一样。毒邪附着在筋骨上,用力按压才知有轻微疼痛,五六天后,毒势向外扩散导致浮肿,接着变成青色,如同被拳打的样子,出现寒战像疟疾一样,头部颤动、口角歪斜,手足冰凉,黑眼球紧缩变小。刚开始出现黑色时,赶紧用砭刺法,放出恶血;随后服用不换金正气散加羚羊角以泄除邪毒,接着按照痈疽肿疡、溃疡的治法处理。脓液成熟后溃破流出黄白色脓液是顺证,流出黑汁的则属险证。
不换金正气散
苍术(米泔水浸,炒) 厚朴(姜制) 陈皮 藿香 半夏曲(炒。各二钱) 甘草(炙,一钱)
水二钟,生姜五片,红枣肉二枚,煎一钟,去渣;稍热服,忌生冷、油腻。
【方歌】正气散因山瘴感,伏久生疽身战寒,平胃散加半夏曲,藿香姜枣服平安。
产后痈疽
产后发生的痈疽最为凶险,多因七情内伤、六淫外邪侵袭,加之瘀血滞留而形成,一旦脓肿将溃,用托里之法不可迟缓。
【注释】这种病症由于产后气血及经络都处于虚弱状态,有的因七情所伤,有的因六淫侵袭,与瘀血相互滞留而形成,属于极为凶险的证候。治疗方法应以大补为主,扶助身体根本,同时兼顾活血化瘀、生新血,对于外来的病邪则作为次要方面治疗。初期服用生化汤,根据证候加减药物,以消散毒邪;有表邪的服用清魂散,有里热的服用回生丹。当病情将要溃脓时,急需用托里的方药,拖延的话恐怕毒邪向内陷入,用药宜平和纯正,最忌讳使用发汗、攻下的峻猛药剂。其余关于肿疡、溃疡的治疗方法,都参照痈疽肿疡、溃疡的相关治法。
生化汤
当归(八钱) 川芎(四钱) 姜炭 甘草(炙,四分) 桃仁(去皮、尖,研泥,十粒)
水一钟半,煎六分,加无灰酒一小杯和服。
【方歌】生化汤宜产后疽,通滞和荣又补虚,归芎姜炭炙甘草,桃仁酒服善消瘀。
清魂散
荆芥(一钱) 川芎(五分) 人参 甘草(炙) 泽兰叶(各三分)
为末,黄酒调服。
【方歌】清魂产后风邪侵,荆芥川芎与人参,炙甘泽兰同作剂,能疏表证效通神。
回生丹
黑豆(煮熟,取汁三碗,去豆,三升) 红花(炒黄色,入醇酒,大壶同煮三、五滚,去红花用汁,三两) 生大黄(研末,一斤) 苏木(用河水五碗煎汁,去渣,二两)
先将大黄末,以好米醋三、四碗搅匀,文武火熬成膏,如此二遍;次下红花酒、苏木汤、黑豆汁,共熬成膏,离火,再入后药:
当归 熟地 川芎 白茯苓 延胡索 乌药 香附 蒲黄 牛膝 桃仁(另研) 苍术(米泔水浸, 炒。各二两) 白芍(酒炒) 甘草(炙) 羌活 山萸肉(酒浸) 三棱 陈皮 地榆 木香 五灵脂(各五钱) 人参 白术(土炒) 青皮 木瓜(各三钱) 良姜(四钱) 乳香 没药(各一钱)
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