一旁的沈万山叹道：“内子自三年前小女夭折后，便郁郁寡欢，日渐成疾。城中名医都说是什么‘肝郁气滞’，开了不少疏肝的药方，却收效甚微。”
青玄沉吟道：“夫人此症，确是肝郁日久，化火伤阴，兼有瘀血内阻。肝主疏泄，调畅气机，夫人情志不舒，肝气郁结，气机阻滞则胸胁胀痛；气滞则血瘀，瘀血阻滞胞宫，故月经不调，痛经不止；肝郁化火，上扰心神，则烦躁失眠。先前医者只知疏肝，却未清其郁火，化其瘀血，故而难愈。”
念祖问道：“先生，那当以何药施治？”青玄道：“需以疏肝理气、清热泻火、活血化瘀为法。金灯花性寒，能清肝火，散郁结，可为此方之君；辅以柴胡三钱疏肝解郁，当归三钱、川芎二钱活血化瘀，赤芍三钱清热凉血，桃仁二钱、红花一钱破血行滞；再加香附二钱理气止痛，生地三钱滋阴降火；甘草一钱调和诸药。水煎服，每日一剂。此外，需取新鲜金灯花汁，调入少许蜂蜜，每日晨起空腹服一勺，以增强清热散瘀之效。”
沈万山闻言，忙命人按方抓药。妇人服药五日，便觉胸胁胀痛减轻，情绪也平和了许多；半月后，经期来临，腹痛大为缓解，经量增多，血块减少；连服一月，诸症皆消，面色也渐渐红润起来。
这日，妇人亲自来到诊室，向二人致谢，递上一个锦盒，道：“先生救我性命，无以为报。此盒中是先父留下的一本《闺阁医案》，记录了许多妇人病症的诊治之法，其中有一则‘花汁疗郁’的记载，与先生所用金灯花汁之法相似，或许对先生补全医录有用。”
青玄打开锦盒，见《闺阁医案》字迹娟秀，其中果然记载：“妇人多郁，郁久化火，可用锦灯笼花汁，调蜜服之，清郁火，散瘀滞，屡试不爽。”青玄大喜，道：“夫人所赐医案，真是雪中送炭！此记载印证了金灯花在妇科病症中的应用，是民间女性医者实践经验的结晶，填补了《金灯药录》在妇人病治疗上的空白。”
原来，妇人的先父曾是越州有名的女科医者，因女子行医不便，多在闺阁中为女眷诊治，其经验多记录于《闺阁医案》中，未对外流传。此次妇人感念青玄救命之恩，便将医案相赠。
离开沈府时，沈万山以重金相谢，青玄婉拒道：“医者行医，为的是救死扶伤，而非金银。若沈老爷有心，不如多资助贫苦百姓就医，便是对我们最好的答谢。”沈万山闻言，深为敬佩，遂在越州城中开设药铺，施药济贫，一时传为美谈。
第三回 瘴疠突变陷危局 辨证改方救危亡
青玄与念祖携《闺阁医案》继续南行，一路收集金灯花的药用案例，补全《金灯药录》。行至岭南地界，此地山高林密，瘴气弥漫，素有“岭南多毒”之说。二人刚入钦州府，便听闻当地爆发瘴疫，与寻常瘴气不同，患者初起寒热往来，如疟状，继而高热不退，神昏谵语，皮肤出现紫斑，病情进展极快，死亡率极高。
当地知州张大人正愁无计可施，听闻青玄、念祖医术高明，亲自派人将二人请至府衙。张大人面色焦急道：“二位先生，此瘴疫来势凶猛，城中医者用青蒿、常山等治疟之药，皆无效果，百姓伤亡惨重，还请先生速速想办法！”
青玄与念祖即刻前往疫区诊治。只见城中街道冷清，家家户户闭门不出，偶尔有担架抬着患者前往临时医棚，空气中弥漫着一股腥秽之气。二人来到医棚，见一名患者正高热抽搐，皮肤紫斑密布，气息微弱。青玄诊其脉象，洪数而疾，观其舌质紫暗，苔焦黑，叹道：“此非寻常瘴疫，乃是‘热毒瘴’，瘴气与热毒交织，内陷营血，扰动心神，若不及时救治，患者不出三日便会殒命。”
念祖道：“先生，此前我们在江南治湿温，用金灯花清热化湿，此次热毒炽盛，可否以金灯花为君，加重清热之力？”青玄点头道：“正是。此证以热毒为主，需以清热解毒、凉血开窍为要。”遂开方剂：金灯仙株花瓣三钱（寻常金灯花药效不足，需用太行带回的仙株花瓣）为君，清热解毒；臣以黄连二钱、黄芩二钱、栀子三钱，苦寒清热，泻火解毒；佐以生地五钱、玄参四钱、丹皮三钱，凉血散瘀；再加安宫牛黄丸一粒，开窍醒神；使以甘草一钱调和诸药。水煎服，每日一剂，分三次鼻饲（神昏患者无法口服）。
谁知服药一日后，患者高热虽稍退，但出现腹泻不止，四肢厥冷之象。张大人见状，忧心忡忡道：“先生，此药是否过于寒凉？患者本就虚弱，再经寒凉之药，怕是难以承受。”
青玄急忙前往查看，诊脉发现患者脉象由洪数转为细数，舌苔由焦黑转为灰腻。他沉思片刻，道：“是我疏忽了！岭南之地，瘴气本就夹杂湿邪，患者虽热毒炽盛，但体内仍有湿邪残留。我方中纯用寒凉之药，虽清了热毒，却伤了脾阳，导致湿邪下注，出现腹泻厥冷。需调整方剂，兼顾清热与温阳化湿。”
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