规培医生

徐婠

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第十章 术后并发症

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1

吃过晚饭,梁博就跑到医院值班了。想到昨天张华锋交代的48床病人,梁博暗中祈祷夜神保佑今晚平安度过。

忙完手头上的工作,梁博就去看了下48床病人。 48床年近60岁的样子,可是梁博查看病号卡才发现病人只有53岁,岁月似乎对他多了几分“眷顾”吧,病人躺在床上,却还戴着副眼镜,清瘦的脸庞越显憔悴;跟张华锋描述的差不多,不像常见的生意人,更像个离退的老师,身上多了几分涵养,一个男护工坐在床边守着,两人相对无言。

梁博简单地询问他目前的身体状况,病人虽然身体比较虚弱,但是回答梁博的问题时温文尔雅、思路清晰,看得出来是位儒商。梁博特意观察过病人没有出现很明显的黄疸症状,状态挺好的,也没有张华锋说的情绪不稳定。梁博不禁再次感叹张华峰的话太不可信啦,简直是夸大其词,虚惊一场!

看来是夜神显灵了,虽然晚班还是很忙,但是48床没事,梁博算是平安地度过了这个夜晚。

可是第二天早上查房的时候,19床病人家属主诉昨天开始病人感觉四肢无力,打不起精神,血压也比以前高很多,而正当范主任询问详细情况的时候,病人突然呕血,根据临床表现,范主任推测是病人消化道出血。消化道出血是胰腺癌手术常见的并发症之一,这对于刚刚做完手术的19床病人来说无疑是雪上加霜。

累了一夜,此时的梁博并没有心思去想下班回去睡觉的事。作为19床的管床医生,自己有责任及时给出处理方案。梁博又忙着跟范老师商量解决办法,范老师给出的治疗方案是先保守治疗——物理疗法,无效的话再采取手术止血。

术后并发症可大可小,梁博希望在发现问题时有效地解决,以免病情恶化。在确定治疗方案后,梁博立即通知病人家属来办公室谈话。王阿姨这几天悉心照料病人,自己却憔悴了许多。梁博简明扼要地把病人出现的状况告知了王阿姨,并提出采取保守治疗——先用止血药物抑酸,达到胃肠减压,再经胃管注入冰正肾盐水洗胃,以达到止血的目的。

王阿姨没了主意,但十分信任梁博。“小梁,你说怎么样好就怎么做,我们也不懂这些。”

“王阿姨,这个消化道出血是属于术后并发症,手术前跟你介绍过的,我们现在先用保守方法治疗。”梁博尽量说地慢一些,好让王阿姨听得明白,“如果这个方法没有效果的话,还要做好二次手术的准备。”

“啊?”王阿姨没想到会成这样。

“是啊,保守治疗效果不佳,那就有二次手术的可能。”梁博无奈地重复一遍刚才的话,又不得不把厉害关系说清楚,“如果进行二次手术的话,虽然是个小手术,但是对于刚做完手术的病人来说,风险还是很大的,怕吃不消。我看您这几天照顾病人也是很辛苦啦,王阿姨,我真的是建议你最好把你女儿叫过来,现在这种情况,多个人,既可以帮你一起照顾病人,又可以跟你有个商量。”

王阿姨这回终于绷不住了,不受控地抽泣起来。“好,好,小梁,那我马上打电话给我女儿。”

在病房里见到家属哭泣是常有的事,而面前的王阿姨突然的哭泣让梁博不知所措。梁博想到王阿姨刚来时是多么热情、多么乐观的一个人!疾病啊,它不但能拖垮一个家庭的经济,它还能击垮家属的精神世界!

“先前我们太乐观了,手术之前看我老伴挺好的,谁知道做手术以后会这么严重。这几天我忍不住想把我老伴这个情况要告诉我女儿,可是我又怕他会怪我。”王阿姨哽咽着,又央求着梁博,“小梁啊,你帮阿姨一个忙,就说是你打电话通知我女儿的,是你找家属联系方式的时候打的,好不好?”

“好,王阿姨,这个你放心。”这种情况,梁博自然是答应下来,虽然还是很疑惑有什么隐情,但是也不便多问。

2

处理完19床病人的事已经11点了,这时候下班正好吃了中饭回去补觉。梁博正准备洗手下班时,手机突然响起,一看是莫校长,才想起来今天是莫校长入院的日子。梁博赶紧接起电话,电话里头传来温和的声音:“小梁,你好,在医院吗?”

“您好,莫校长,我在的,我就在科里,您今天是什么时候过来啊?”梁博礼貌地回应道。

“哦,我现在已经到医院了。”电话那头的莫校长说道,“我就在你们护士站,我打了老范的电话没接,所以就打给你啦,护士说我还有什么手续没办好。”

“哦,范老师这会在上手术,您在护士站等下我,”梁博赶忙说道,“我现在就过去。”

梁博来到护士站见到莫校长,莫校长50岁左右,中等身材,戴着一副无框眼睛,穿着翻领T袖和黑色长裤,一看就是领导模样。梁博跟莫校长问候几句,就直接把莫校长领进了预先安排好的病房,自己跑去办理相关入院手续。梁博按照往年一样,第一天是给莫校长开好各类需要检查的单据,并单独清出下午能做的检查单。

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