国医:一个人撑起一家三甲医院

君子如珩

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第122章 为何如此之秀

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“嗯,你继续说。”

云珩点了点头。

“患者也看过多次西医,每次医生开一些利尿剂之类的,吃过之后浮肿就会减轻,可停药之后又会复发。”

任学东说了一下患者的情况,然后道:“云老师,水肿常见病因就是肾源性、心源性、肝源性和营养不良或者甲状腺功能减退等情况,可是从患者的情况来看,这些都可以排除,我就有些闹不明白了。”

“肾源性、心源性这些和中医有什么关系吗?”

云珩看了一眼任学东:“你也是老医生了,怎么这个观念还没有改变过来?”

任学东一愣:“云老师,我.......”

边上的郭东平都惊呆了。

这位看上去年龄比较大的资深医生在云珩面前竟然这么恭敬,就像是他见了科室的带教老师一样,完全就是小学生的样子。

云珩可是和他一个年级的学生,本届一起毕业的研究生,竟然能让一位资深医生这么尊敬。

“你是中医,在看病的时候首先要明确自己的身份,不要去带入一些乱七八糟的东西。”

云珩耐心道。

任学东这个人不错,云珩是乐意教任学东一些东西的,再加上面板还有“助人为乐”任务,云珩就更乐意了。

云珩自己也是中医药大学毕业的,而且是中西医结合专科,所以对任学东治疗时候遇到的一些困惑是了解的。

西医临床还好一些,中医临床,在学校学到的一些东西在实际的临床应用中是很容易遇到问题的,因为学校里面老师讲课的时候有时候为了让学生明白或者听懂,就喜欢用西医的一些病名举例子。

而且学校里面的教材也都是制式教材,老师只负责教理论,并不会教思维。

再加上现代医学的影响,很多中医专科的学生都会带有现代医学的思维常识,看病的时候下意识的就会带入现代医学的一些病名。

这个阶段云珩也经历过,他最初在模拟空间练习的时候,就犯过好几次这样的错误,犯错多了,面板不断的纠正,云珩的思维这才慢慢的转变了过来。

任学东现在其实也是一样。

遇到浮肿,下意识就去考虑什么肾源性、肝源性这些因素,可事实上这些东西中医里面是没有的。

提醒了一下任学东,云珩这才再次看向患者,一边示意患者把胳膊放上来给患者摸脉,一边问:“主要症状就是脸上的浮肿?”

“嗯。”

患者点了点头:“云医生,我这个病都好长时间了,就是慕名而来的,刚才挂号的时候我其实不知道的。”

现在挂号机边上已经没有护士指点了,大多数患者都知道,当然也有一些外地来的患者不清楚,偶尔挂错号的情况也有。

看患者的症状,云珩相信患者确实是挂错了,这个病一年多了,四处都看不好,肯定是慕名而来。

“除了水肿,还有别的什么症状吗,或者水肿平常还有什么变化没有?”云珩继续问。

患者想了想,道:“好像天气变化的时候会更严重一些,身上感觉特别冷,四肢关节也会酸疼,胸口也会感觉到闷.......”

“大小便呢?”

“对了,水肿严重的时候小便就会少。”患者急忙补充道。

云珩看向任学东:“看出来些什么了没有?”

任学东急忙道:“云老师,天气变化,肯定是气温下降,这说明遇到风寒水肿就会有加重的迹象,属于风水。”

天气变化,天气变化虽然包括晴天、阴天、雨天等各种气候,可一般患者说天气变化的时候,其实说的也就是变天,晴天不算。

所以天气变化,往往意味着气温下降,这个是没问题的。

这一点其实也就符合任学东所说的遭遇风寒水肿加重,这在中医中属于风水。

“还有吗?”云珩问。

“患者同时还伴随四肢关节酸疼,伴有胸闷,应该还兼有湿邪。”任学东补充道。

“嗯。”

云珩点了点头。道:“排除你之前的思维,从中医的角度出发,是不是豁然开朗,拨云见日?”

任学东急忙点头:“云老师,我之前是一叶障目,钻了牛角尖了。”

“这是思维惯性,毕竟现代医学已经深入生活了,别说我们这些学医的,就是普通人生病,代入的也都是现在医学的认知,但是我们是中医,看病的时候首先要明白自己是中医医生,以中医思路为主,不要受其他思维的影响。”

云珩笑着道:“现代医学可以借鉴,但是不能作为中医的主体,要不然你的思维就限制了。”

“嗯,我明白了。”任学东点着头。

“那么现在你再看,患者应该是什么病症?”云珩问。

任学东想了想,道:“患者颜面浮肿,但是其他症状,比如一身酸痛、小便不利等,按照这些症状来看,应该是太阳湿病。”

云珩点了点头,开始在电脑上打字,一边打一边道:“从症状来看,患者是太阳湿病没错,所以治疗的时候应当借鉴风湿的治疗,发汗,但是却要微微汗出,当用麻黄加术汤。”

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