苟在诊所练医术

江边鱼翁

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第515章 气泡的危害,完美收工

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大家看着患者的心率、血压一点点上升,心电图的波峰也有了。

正常的心率是窦性心率。

节律规整,便可以视为心脏恢复到了正常状态。

又过了片刻,患者的心跳已经完全复跳成功,并且达到了一个比较理想的状态。

手术室内响起热烈的欢呼声。

每一位医生和护士都为患者化险为夷感到高兴。

这台手术经历了重大波折,现在算是取得圆满成功。

“尚主任,请教您一个问题。患者平时做手术需要心脏停跳,然后等手术完了后,心脏复跳需要通过外部热源来提升患者的体温,助其心脏复跳吗?”

李敬生看着心脏恢复正常的患者,心中仍然有着一丝担忧。

这位患者在心脏复跳过程中出现问题,并非‘意外’,很可能患者的身体还存在其它病因,只是没被发现。

“复跳时,是否升温需要看具体情况而定。今天的情况确实有些特殊。”

尚主任沉浸在喜悦中,显然并没有领会李敬生的深意。

尚主任盯着生命监测仪器的屏幕看了一会后,语气轻松道“算是虚惊了一场,病人的情况已经稳定了。再观察一会,如果没什么问题,推回监护病房。”

说完后,他看向李敬生。

“李医生,今天实在太感谢你了。请到我办公室喝杯茶吧!”

这是准备把李敬生叫到办公室给辛苦费。

总不能叫人白干活吧?

不然,下次可就请不动了。

李敬生的诊所内还有患者在候诊,他是看在王维维教授的面子上,这才临时赶过来救个急。

来的时候,也没想着能帮上什么大忙。

因为人民医院这边一大堆的顶尖医生,个个实力强大。他自认只是一个野路子医生,接触的疑难病例不算很多。

平时能学习到的各种抢救方法也是少之又少。

“改天再去您那里喝茶,今天出来时,诊所还有病人,急着回去处理。”

“那我送送你。”

尚主任也不强留。

他也知道李敬生的工作繁忙,大老远的跑过来帮忙,真是天大的情份。

两人向外面走去。

“老王,那我就先回去了啊!”

李敬生临走时,还不忘跟王维维打招呼。

“嗯!辛苦你了!”

王维维点点头。

出得手术间,李敬生转身看向尚主任。

“尚主任,有句话说了您可别有意见。”

“请说,我不会有意见。”

尚主任的脸色微微变得严肃。

“这位患者现在虽然心脏成功复跳,心率也正常了,但是我怀疑仍然有隐蔽的病因没能查出来。”

“哦,你怀疑病人还有别的病?”

尚主任的眼神凝视着他。

“对,很可能存在隐藏的疾病。既有可能是手术中产生的一些问题,也有可能是术前就存在的隐藏病灶没被查出来。”

具体是什么病,李敬生不是神仙,还真没办法诊断。

只能通过进一步检查,或者等到患者出现一些典型症状,才有可能查出来。

“术中应该不会有什么问题才对。我们修复心血管的技术已经很成熟,更换主动脉弓也不是第一次了。整个手术过程我都是盯着的,最关键的步骤由我亲自操作。如果真有问题,很可能是术前就存在。你怀疑是哪一块的问题?血管还是心脏功能?”

尚主任对自己的技术非常自信。

团队也是最顶尖的心外科团队,个个都是经验丰富的心外科医生。

有人擅长心脏瓣膜,有人擅长心肌,有人擅长心脏血管,还有人擅长血、氧两大体系。

“呃……这个还真不好说,我个人觉得血管方面出问题的概率更大。”

李敬生听到尚主任说得这么自信,也不好再说术中出问题的可能。

说完,他进更衣室换衣服去了。

刚进去就听到外面有护士焦急的跑过来找尚主任。

“尚主任,尚主任,不好了,病人的心电信号突然出现st段抬高。”

心脏刚复跳不久就出现这种问题,比复跳不成功还要更可怕。

因为复跳不成功,还可以先用体外循环机维持着。

复跳成功后出问题,病人很容易死亡。

抢救难度往往特别高。

“立刻用硝酸甘油扩张冠脉!”

尚主任一边往手术间跑去,一边说道。

他没好意思再找李敬生帮忙。

人民医院的心外科本身也没弱到那种程度。

一而再的依赖一位诊所医生,传出去也不好听。

李敬生则是主动过去帮忙。

至少帮着一起诊断,看看病人到底是什么情况。

现在出了问题,他直接走人,怎么都说不过去。

万一病人没了,大老远的过来救人,也就没太大意义。

进得手术间,他首先查看患者的呼吸、血氧、血压等基础体征数据。然后查看患者的心电表现。

只见患者的st段有一个明显升高,ors则存在明显变宽,心律由规整变得不齐。

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