国医:开局扮演神级手术大师

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第129章 这么明确的病情你犹豫啥

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路易斯说道:“好吧,非要慎重的话,除了等待肌钙蛋白结果,还可以直接做冠脉血管造影,那才是金标准。”

王磊反对:“这是浪费时间,增加对病人的打击。非要确认的话,应该做肺动脉造影。”

路易斯说的是确认心肌梗塞,王磊说的是确认肺栓塞,办公室的气氛顿时有点紧张。

最紧张的是杜海,他觉得一院肯定要闹出大笑话了。

尤其在这世界性学术会议的当口,实在是太损害Z国形象了啊。

马主任接过话头:“王磊,你说肺栓塞,有什么依据吗?”

“马主任,除了心梗和肺栓塞的共性表现外,病人还有咳嗽、少量咯血和呼吸困难。”

“咳嗽容易被忽视,少量咯血和呼吸困难容易被误认为由心梗心源性休克引起——但这三项同时存在,再加上胸痛,应该高度怀疑肺栓塞。”

“另外,患者有粘液瘤存在,这是极不稳定极易脱落的肿瘤,很容易引起肺栓塞——这就更支持肺栓塞的存在。”

路易斯忍不住插嘴道:“又是粘液瘤,这是毫无依据的。”

史密斯嗤笑道:“而且还用毫无依据的粘液瘤当做肺栓塞证据,太荒唐了。”

“不,我有依据。”

王磊翻开病历,取出里面夹着的门诊病历:“我们要感谢以前接诊的一位张医生,他按照原来习惯书写门诊病历,还抓住了患者的间歇性心率异常,并及时做了心电图。”

路易斯不解地摊手:“我也看到了,间歇性室性心动过速,这能说明什么?”

史密斯也说道:“室性心动过速虽然是严重心律失常,但不可能引起8+2,和现在的疾病没有关系的。”

时间紧迫,王磊心里有些着急,毫不客气地说道:“你们被疾病的假象蒙蔽了双眼。”

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