系统尚未提前发放奖励，王磊只能根据自己的知识说道：“CT正常的话，要做腰穿，查脑脊液，排除颅内感染。”
“还要做MRI，看脑血管情况。”
林思涵点头：“我跟同学都是这么考虑的，但是脑脊液白细胞和蛋白都正常，MRI也正常。”
“这么复杂的疑难杂症？”苏新月夸张地叫道：“好啊林老师，你不安好心，故意来为难我王老师。”
林思涵不理她，继续说道：“复查血常规，白细胞升到3万，血小板降到7万……”
她有意顿了顿，这才加重语气说道：“血压只有80/50。神志不清！”
“糟糕，休克！白细胞这么高，肯定是感染性休克！”血压是所有医生最敏感的东西，苏新月控制不住自己的情绪，又一次咋呼起来。
林思涵不管她，自顾说道：“颅内压增高这么明显，我觉得还是要考虑颅内病变，甚至脑疝形成。”
脑疝就是脑组织移位受压，最危险的征象之一。
有经验的医生甚至可以依据脑疝的具体情况，准确判断出病人何时死亡，可见其危险性。
听了她的介绍，王磊也觉得有点晕。
这太复杂了，怎么会有这种病？
“现在那边上了呼吸机，在ICU（重症监护病房）抢救。”
林思涵忧虑道：“由于病因不明，抢救效果很差，血压稳不住，神志无好转，这样下去很快就没了。”
“王磊，你有办法找到病因吗？”
王磊沉吟道：“我们先捋一下病情的关键。”
“突出的异常是三点：白细胞很高、血小板很低、颅内压升高。而发热和休克不太具有特征性。”
苏新月眼睛一亮，这么一捋，感觉一团乱麻的病情马上有头绪了。
王磊微闭眼睛，内外科学、传染科学等教材飞快地在脑海内翻页。
跟白细胞、血小板、颅内压相关的内容走马灯般浮现。
“能同时造成这三点异常的疾病，白血病是一个。”
林思涵连连点头：“对，白血病导致中枢病变，能解释这个病情，我怎么没想到。”
“没想到不奇怪，急性白血病到了这个程度，白细胞一般都在10万以上——所以白血病可能性并不是很大。”
王磊边思考边说道：“更有可能的，还是颅内感染。”
“脑脊液虽然正常，但只能排除细菌感染，不能排除病毒感染。”
“另外，布鲁氏菌病会导致多脏器病变，也可以解释病情。”
“问一下病人的职业是否与动物有关，或者近期有没有吃不太熟的牛羊肉——比如涮火锅时没煮熟。”
“布鲁氏菌病？跟生食有关？”苏新月小学渣迷茫了。
前面都听得懂，可这是啥病？
林思涵又在她脑袋上拍了一下：“叫你好好看书的。一天天光想着学高深技术，你基础打不牢，学啥有用？”
苏新月委屈地抱住王磊右臂：“王老师，她又欺负我。谁说我不看书的，我天天看好不好。”
“嗯嗯我作证你很努力，”王磊安慰地摸了摸她被拍打的地方，丝滑的长发摸起来很舒服：“就是脑子不太好使，记不住罢了。”
苏新月嘟起嘴：“你也欺负我。”
王磊正色道：“哪有，既然努力了，那就不是你的错。非要怪的话，就只能怪你爸妈了。”
苏新月想了一会，埋怨道：“王老师你也是坏人，你内涵我，说我生来就笨是不是？”
“都说了不是你的错。再说了，有我教你，某些自诩聪明的人，伤寒诊治水平有你高？血管手术水平有你高？”
苏新月高兴起来：“对对，说明我接受能力强，实际上比他们聪明。”
她一边说，一边使劲拿眼瞅林思涵。
林思涵觉得有被这师徒俩diss，再看看苏新月亲热地把王磊手臂搂在怀里的样子，心里就很气。
明明我才是你苏新月大傻蛋的正宗师父。
王磊接着说回正事：“布鲁氏菌病可以做培养来诊断，但是另一个病更有可能。”
林思涵的思绪立刻转回来：“什么病？”
“汉坦病毒引起的流行性出血热。”
林思涵一楞，脸上现出“终于找到你”的表情。
看病就是这样，由于疾病种类多得惊人，病人又不配合，生病往往不按教科书来，所以经常会出现思维盲区。
一个病摆在那，想不到就是想不到，被折腾得脑袋要炸都想不到，只能眼睁睁看着病人受折磨而毫无办法。
但一旦想到，就会发现不过如此，太简单了。
尤其流行性出血热只在北部、西部地区多发，那边的医生容易想到，但在江南市比较罕见，就容易成为思维盲区。
“对哦，流行性出血热也可以解释病情。”
林思涵越想越符合，一双妙目不由紧盯着王磊，光彩涟涟。
苏新月叫道：“林老师你看什么，王老师脸上有痘痘？”
林思涵赶紧收回目光，追问道：“王磊，我主攻心内，对出血热不是很熟，能具体讲讲吗？”
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