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第二十六章 意外之喜

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无论是中医治病还是西医治病,医生都不能仅仅开个方子让患者去吃药,告诉患者自己患的是什么病,为什么吃这样的药这是最基本的。

医生不需要向患者讲明发病的原理,专业的治疗方案,但常识是必须告知的。

“这个情况是好几方面形成的,长期便秘造成大肠缺乏蠕动力,脾胃肾虚同时导致肠道干燥,而且你身体里面有寒气,身体虚寒也会造成胃动力不足,肠道积滞,回去之后按方服用,少吃生冷一些的食物,水果之类的少吃。”

李住院医看着方子,对照方寒的解释,慢慢的有些明白了。

方寒开的这个方子属于《伤寒论》中的名方,桂枝汤加减,针对的正是患者的心肾阳虚、肠道动力不足。

其中方寒把生白术的量提到了60克,属于重用,目的正是用多脂的生白术生津健脾,温润肠道,同时生白术还有不后天脾胃、益气除湿的作用。

李住院医开始有些看不懂方寒的方子,是因为他不明白病机,现在方寒解释了之后他就懂了,简单的药理李住院医还是明白的,一切脾胃虚损都可以用生白术甘温补益,脾气一旦健旺,那么清气就会上升,浊气就会下输。

李住院医有些明白了,患者却有些不懂:“少吃水果之类的?其他医生都交代多吃水果的,特别是香蕉之类的不是有助于润肠吗?而且水果里面富含有丰富的维生素。”

方寒淡淡一笑:“你这个病时间也不短了,那你整天吃水果,你的便秘好了没有?”

病人一愣,没吭声。

有时候说的再好,那也要看疗效,什么水果富含维生素,香蕉润肠,有用了那才算数,没用吃再多又有什么意义?

“维生素是西医的说法,中医里面不讲这个,只讲四气五味、温寒凉热,你看看你的手指甲,已经淤青,这证明体内的寒气很重,就不能碰凉的东西,现在这个季节虽然还有些热,但是水果之类却属于冷食。”

“维生素再好,你也要有能力吸收消化,现在你的体内有寒气,生冷一旦碰触,就会消化不良,反而加重了病情,人参大补,也没见所有病都让患者吃人参吧?”

患者抬头看了看方寒,这个年轻医生好高冷啊,说话一点情面都不留。

“回去按方服药,注意禁忌,三剂药服完要是没效果来找我。”方寒站起身:“我叫方寒。”

李住院医急忙把药方备案,在药方上面签了字,让患者去拿药。

患者拿着药方刚刚出门,就碰到苗大龙,一般情况,只要不是特别忙,听说方寒治疗,苗大龙都会来看看,一方面看看方寒的能耐,一方面也是以防万一把关。

“这是治疗完了?”

苗医生向患者点了点头:“我看看方子。”

中年人一看苗医生年纪大,就急忙把药方递了过去,这是领导来了。

苗医生接过方子看了一眼,下意识就是一愣,方寒的方子开的很正规,先是症状,然后是辩证,其次是药方,最后是禁忌。

不看患者,单纯看方寒的方子,其实就能把整个病症看的一清二楚了。

无论哪一位中医大夫治疗,都是根据患者的症状、主诉、脉象来辩证病情,然后对症开药,换句话说,如果方寒的诊断没有失误,也就是上面的症状、主诉、脉象没有错误,这个方子简直完美的不能再完美。

辩证清楚,用药老道,即便是苗医生自己开方也自问不会有方寒这么完美。

“我摸个脉。”苗大龙伸出手,患者也很配合,摸脉的时候苗大龙也观察了一下患者的气色和症状。

“嗯,没什么问题,去抓药吧。”松开患者的手腕,苗大龙满意的点了点头,诊断方面方寒也是准确无误。

这小子简直神了。

看着患者远去,苗大龙站在接诊室门口满脸感慨,越了解方寒,苗大龙越发现,自己认识方寒的原来只是他的冰山一角,这小子好像什么都懂,而且本事不低。

刚才这个便秘的患者,说实话,若不是看了方寒的辩证,他直接上手也不见得能拿得下来。

作为急诊科的医生,苗大龙在有些方面并不专精,他最擅长的还是急救。

在苗大龙看来,方寒的本事绝对已经有了在内科坐诊的实力了。

接诊室里面,李住院医正虚心请教:“方医生,您刚才这个病案简直太经典了,简直把所有情况都考虑到了。”

吴磊也在边上插嘴:“方寒,把你的能耐传授一点给大家吧,这整天打酱油,什么时候是个头啊。”

林光亮和秦熙姌也有同感。

别的科室的实习生是什么情况他们想象不到,可是来了急诊几天,他们确实是打酱油的,整天跟在方寒屁股后面,别说上手了,什么也做不了。

苗大龙之前教育李住院医,一番话确实有道理,可是放在吴磊几个人身上,那也有弊端。

跟着主治医或者住院医,有些小事情实习生还是有机会的,如果表现好,甚至能争取到上手锻炼的机会。

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