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第845章 焦虑躯体化

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褚遂良走后,孙思邈站在窗前,沉默了好一阵子。

“天青,我方才一直在琢磨一件事。”

“孙真人有话直说。”

孙思邈转过身来,眉头微微皱着,像在想什么要紧的事。

“我行医这些年,见过太多因为心里有事而把身体搞坏的人。”

“那些妇人,因为成天操心这操心那,脾胃全乱了套。”

“那些读书人,仕途不顺,肝气堵得死死的。”

“还有那些老了没了亲人,整宿整宿睡不着觉的。”

“百病生于气,这话我都背烂了。”

他说着,伸手指了指褚遂良刚才坐过的那张椅子。

“可褚遂良跟他们不一样。”

“我见过的那些郁结之人,你只要问一句你为啥生病,他能拉着你哭诉半天,你顺着那条线往下摸,总能摸到根儿上,把那个心结解开一些,再配点疏肝理气的药,十个人里头能好五六个。”

“可褚遂良呢?”

孙思邈的眉头皱得更深了。

“我之前问过他,家里有什么烦心事吗?他说没有。”

“朝堂上有没有人针对他?他说还算平顺。”

“夫妻感情好不好?孩子省不省心?他全说都好。”

“他日子过得安安稳稳,没什么大悲大喜,可他就是慌,就是心里头痒,就是被那些莫名其妙的规矩追着跑,一刻都松不下来。”

孙思邈微微摇了摇头。

“从前遇到这种病人,脉象摸不出毛病,五脏六腑也都好好的,日子看着也过得去,可他偏偏说自己难受得要死。我那时候只当他们是没事找事,或是性子太细、心思太重,就归到疑难杂症里头搁下了,治不好也只当是缘分没到。”

他转过头看向楚天青,目光里带着一种行医大半辈子却忽然发现自己有盲区的认真。

“可你方才说的那套道理,让我一下子想通了,原来人的心理,不需要外头刮风下雨,它自己就能凭空生出乱子来。”

“外人看他什么都有,可他脑子里那套锣鼓家伙,就是自己在那儿日夜不停地敲,这跟郁结还不是一回事,郁结总有个来路。,这......这他娘的是无因之乱啊!”

楚天青听到最后那句粗口,先是一愣,随后笑了出来。

“孙真人,您这大半辈子,是不是没少骂那些‘日子过得好好的却偏要作’的病人?”

孙思邈老脸微微一热,咳了一声。

“......我承认,确实心里头嘀咕过不少。今天看来,是我错怪了他们。”

楚天青摆了摆手。

“其实这世上心理的病,并不只有强迫症这一种,这种病千奇百怪,花样百出,比脏腑里的寒热虚实难琢磨多了。”

听到这话,孙思邈立刻搬了张矮凳坐到他对面,双手搭在膝盖上,一副洗耳恭听的架势。

“你说。”

楚天青笑了笑。

“先说一种,叫焦虑。”

“这种人跟褚遂良有点像,又不完全一样。”

“褚遂良是脑子里有一套规矩追着他跑,他非守不可。”

“但焦虑的人,脑子里没有规矩,只有一团乱麻,而且他们担心的事,往往虚无缥缈,毫无根据。”

“比如,明天不过是去赴个寻常酒宴,可他头天晚上就能翻来覆去睡不着,满脑子都是‘万一我说错话了怎么办’、‘万一席上有人故意刁难我’、‘万一我失态出丑了’——其实什么事都没发生,席上的人甚至都不一定会多看他一眼。”

孙思邈捻着胡须,若有所思。

“这种病人,我也见过。”

“普遍都脉象弦细,舌苔薄白,夜里盗汗,白天心慌,你问他愁什么,他说不上来,只说心里头吊着。我以前给他们开安神定志的方子,多半只能管个三五天,过后又犯。”

“因为药只能往下压一压,不能除根。”

楚天青点了点头。

“根子在脑子里那根弦绷得太紧了,哪怕四周风平浪静,他自己也在那儿使劲绷着。”

“时间一长,肌肉也僵了,觉也睡不好了,胃口也败了。您说他日子过得不好吗?可偏偏他就过成了活受罪。”

说到这儿,他竖起第二根手指。

“再说一种,叫躯体形式障碍。这个更有意思——是心里头的乱子,转化成了身体上的疼。”

孙思邈眉心一跳:“怎么说?”

“您想想,有没有遇到过这种病人。”

“他来找您看病,这儿也疼,那儿也酸,胸口闷得喘不上气,四肢沉得抬不起来。可您一把脉,舌苔一看,脏腑功能四平八稳,什么毛病都查不出来。”

“您给他开了温通经络的药,他说好像轻了些,可三天后又回来了,说疼换了地方,从胸口跑到后背,从后背跑到腰眼。您再查,还是没病。”

楚天青无奈地扬了扬眉。

“这种病,就是心里头积压的那些说不出口的委屈、愤怒、恐惧,找不到出口,神识就替它们找了一条歪路——让身体去疼。”

“因为疼是看得见的,是名正言顺的,是可以理直气壮来找大夫看的。”

“可您要是问他最近是不是遇上什么事了,他多半把脸一板,说‘我有什么事儿?我身体不舒服就是不舒服,您别瞎扯。’”

听到这话,孙思邈长长呼出一口气,把后脑勺靠在椅背上,神情复杂。

“见过,何止见过~我年轻时遇到这种病人,还跟他们吵过。”

“我说你没有病,他说你是庸医。气得我袖子一甩就走了,心里骂一句‘没事找事’。”

楚天青笑了笑:“这是因为您那时候不知道,他其实是真有病,只不过病灶不在脏腑,在心。”

说到这儿,楚天青眼睛亮了一下,像是想到了什么,随即道。

“说到这焦虑躯体化,我倒想起一个人来。”

“谁?”

“曹操。”

楚天青道。

“我之前一直以为,他那头痛要么是高血压,要么是脑子里头受过伤或者有肿瘤之类的东西,可现在想想他那一辈子的处境,没准儿就是躯体形式障碍。”

孙思邈本来正捻着胡须出神,一听这话,顿时来了兴致,身子微微前倾。

“哦?你仔细说说。”

......

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