医习生需入学四年，满二年后分科学习，医习生可选；内科、战场救护和金创、防疫三科学习。学满四年才可参加医科科举。
医科科举由济世医政学堂报提举使批准后每年举办一次。
医士晋升，需参加济世医政学堂的医政考试。
医政考试每三年由医药提举司批准，由济世医政学堂举行。
考试结果由济世医政学堂报医药提举司批阅。
医科科考成绩分为三等；
上等；医习士
中等；医习生
下等；坐堂药师
学习满四年后统一参加医科科举，科举分为三科，学生选一科参加考试。
统管全国医政考试，非经学堂考核或肄业的不得行医。
律五：{三军医药局职权}
三军医药局由医药提举司和大都督府双重辖制。
战地医士上前线需配发战地急救包，内置酒精一瓶、肥皂一块、大蒜素一瓶、纱布一卷、麻布一卷。
战地医士持赤旗可征用民房作为伤病营
驻军地水源必设三层滤瓮和石灰消洗池，出现疫病必须强制隔离并报医药提举司和大都督府。
遇抗命延误疫情或救治者，正七品及以下军官可就地斩首。
私卖军中药资超五两者，报医药提举司准，绞刑。
律六；{行省医政局}
凡民办医暑需医科科考成绩中等及以上，在官办医暑学徒满两年合格者，方可申领杏林凭。
凡民办药铺需医科科考成绩下等及以上，方可申领杏林凭。
医暑、药铺二十税一，每年由行省医政局代收上缴医药提举司库。
官办医暑、药铺盈利用于缴税及运转，余下部分由行省医政举代收上缴医药提举司库。
医习士、医习生在官办医暑学徒期满两年后由行省医政局监察医官考核后报提领准医习士、医习生行医证书。
如遇学习期未满，擅自行行医者革除学籍，徒三年、引荐吏目连坐降级。
监察医官需每三月巡查府州县医暑、药铺，考核医官报提领。
提领任期三年、监察医官任期四年，任期到后在由医药提举司安排任职。
入学济世医政学堂职需官办医暑吏目推荐后才可入学。
律七：{医药采办局}
酒精、大蒜素、肥皂、净创醇、为医药采办局专营，私贩者十两者流一千里，百两者斩刑。
药铺不得私自采购，需向分驻行省的榷（que）场大使采购，违者没收杏林凭，没收全部药材。
逢大疫、大灾、军兴，医药提举司可征调天下公私药材，依《惠民药价册》核价偿之。
医药采办局需每三月根据药铺采购价发布《惠民药价册》，药铺需根据《惠民药价册》定价。
如药铺超出，没收杏林凭，罚没所得。
贩卖假药致死者，抄没家产，斩立决。
律八：{账目测算}
新账册算法命名为《天衡册法》为核准定之法。凡医药提举司下辖衙门及官办和民办医暑、药铺，必尊新法，违反者，轻者徒五年，重者斩刑。
账目混伪超百两者，不论主从，行省医官药局先行拘押，后上报医药提举司批准，可判斩刑，抄没家产，充医药提举司库。
律九：{瘟疫}
凡百姓聚集处，发生瘟疫，三日不报者，斩立决，家产罚没，族人流二千里。
…………
大约过了一个时辰，朴公公方才将《医政律》的细则诵读完毕，朱元璋微微启齿，问道：“诸位爱卿，对这《医政律》有何见解？”大堂之中，徐达手握长刀，屹立于武将之首，他身披玄色铁甲，甲胄间仍弥漫着军营河畔的湿润气息，更夹杂着一抹清冽（lie）而锐利的气息——那是医药提举司特供的“净创醇”所残留下来的味道。此药正是十几日前朱栋携朱樉和军医，以酒精、大蒜素等药材调配出的新型创伤药。
汤和轻捋长须，微微颔（han）首，眼中是历经沧桑后的洞明与赞许；常遇春双臂环抱，铜铃般的虎目中激赏之光毫不掩饰：“好个栋哥儿！营里的兄弟都传遍了！那滤水的瓮是救命瓮，那肥皂块是去污宝，最绝的是这‘净创醇’！往伤口上一浇，没多久脓血立止！比求神拜佛管用百倍！这《医政律》，俺看就该这么立，立得硬气！”
“上位，”李善长终于开口，声音沉稳如钟磬，在寂静的大堂中回荡。他扬了扬手中那本《天衡册法》，目光灼灼，“栋公子乃天授奇才！不仅活命之术层出不穷，更于钱粮度支之根本大道，有开山凿石之功！此《天衡册法》，纲举目张，勾稽如网，去伪存真，纤毫毕现！实乃经国理政之圭臬！臣以为，当速行于提举司及三军，并择其精要，全面推广，以正乾坤！” 虽仍有对九岁孩童掌重器的本能疑虑，但在那本如照妖镜般的新式账册和铁一般的事实前，亦纷纷垂首称是。
刘基朗声一笑，如清泉漱石，抚掌赞道：“栋公子之才，譬如锥处囊中，其锐自现，非人力可掩！净水活三军性命，肥皂涤尘世污浊，净创醇焚毒清创，活人无算！《天衡册法》，一扫百年账目之昏霾，直指钱粮流通之本真！此医政律之行，非独活一军一城，实乃为未来新朝立医政、正钱粮之万世根基！臣刘基，万全附议！”
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