方别将方子交给刘根柱后,又仔细叮嘱了几句,刘根柱连连点头,扶着王老太千恩万谢地去了。
诊室门刚关上,下一张挂号单已经递了进来。
一个瘦削的中年男人走了进来,脸色蜡黄,眼下青黑,走起路来有些跛。他坐下后,也不说话,只是将左手伸到脉枕上,目光有些躲闪。
方别注意到他的神色,没有急着把脉,而是先问了一句:“同志,怎么称呼?哪儿不舒服?”
“姓赵......”男人声音低哑,“在印刷厂工作。最近总觉得提不起劲儿,吃饭也不香,夜里睡不好,老做梦。”
“还有呢?”
“腰酸,腿也软,走几步就歇一阵。”男人顿了顿,像是犹豫了一下,才又补了一句,“还有......那个,夫妻之间的事儿,也有些力不从心了。”
方别点点头,示意他把手放好,开始切脉。
脉象沉细无力,尤其是尺脉,几乎摸不到跳动。
观其舌,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白而滑。
“老赵,你平时是不是特别怕冷?手脚容易凉?”
“对!对!”老赵像是找到了知音,连忙点头,“尤其是冬天,晚上睡觉脚都是冰的,一宿暖不过来。夏天也比别人怕风,不敢对着风扇吹。”
“饮食上呢?喜欢热汤热水的,还是凉菜冷饮?”
“热的。凉的吃了胃不舒服,容易拉肚子。”
方别心里有了底。
这是典型的脾肾阳虚之证。肾阳不足,温煦失职,所以腰膝酸软、怕冷肢凉、功能减退。
脾阳不振,运化无权,所以食欲不振、乏力、大便不成形。
加上他在印刷厂工作,长期伏案,姿势固定,又加重了腰背的劳损。
方别提笔在处方笺上写道:
诊断:虚劳(脾肾阳虚证)
治法:温补脾肾,益气填精
方药:
熟地黄15g,山药15g,山茱萸12g —— 滋补肾阴,阴中求阳
菟丝子15g,枸杞子12g —— 补肾益精
肉桂6g(后下),制附子6g(先煎)—— 温补肾阳
党参15g,白术12g,茯苓15g,炙甘草6g —— 益气健脾
杜仲12g,续断12g —— 强腰壮骨
砂仁6g(后下)—— 理气和胃,防滋补碍胃
七剂,水煎服,每日一剂,早晚分服。
方别写完,又抬起头:“老赵,你这个病不是一天两天形成的,吃药也需要一个过程。我先给你开七天的药,吃完再来复诊。这段时间,要注意几点:第一,规律作息,晚上十一点前一定要睡,哪怕睡不着也要躺下;第二,适当活动,但不要剧烈运动,每天饭后散散步就好;第三,饮食上多吃温补的东西,羊肉、核桃、韭菜都行,冰凉的东西一概别碰。”
老赵接过方子,有些迟疑地问:“方大夫,我这病......能治好吧?”
“能。”方别语气肯定,“但你要有耐心。中医治病,讲究调理根本。你这个情况,得坚持服药一段时间,同时调整生活习惯。只要配合得好,两三个月就能看到明显改善。”
老赵脸上露出些许宽慰的神色,站起身,向方别鞠了一躬:“谢谢方大夫。”
“不客气。下周三下午,我争取还在,你直接来找我复诊就行。”
老赵出去后,方别低头写病历,门又被轻轻敲响。
“请进。”
进来的是一位四十来岁的妇女,穿着藏蓝色的干部服,头发梳得一丝不苟,面容清瘦,但眼神明亮。她一进门就带了三分笑意:“方大夫,打扰了。我是街道办事处的小刘,我们王主任让我带个话。”
方别抬起头:“王主任?有什么事吗?”
“是这样,”小刘在诊室里的凳子上坐下,“李主任听说您今天回来坐诊了,特意让我来问问,您看方不方便安排位大夫给咱们街道的几位老同志讲讲健康知识?都是些上了年纪的老工人,退休在家,毛病不少,去大医院又嫌远怕麻烦。要是您能去给他们讲讲怎么自我保健,比如饮食调理、简单的中药茶饮、穴位按摩什么的,肯定受欢迎。”
方别听完,想了想,问道:“大概多少人?什么时间?”
“大约三四十位老同志,时间完全看您方便。”小刘连忙说,“我们街道有个小礼堂,能坐五六十人。李主任说,要是您能来,那是咱们街道老同志的福气。”
方别听了街道小刘的邀请,沉吟片刻,点了点头:“这是好事。老同志们为国家的建设辛苦了一辈子,到了该享福的年纪,身子骨却落下了不少毛病。能给他们讲讲保健知识,让他们少受些病痛折磨,也是我们医务工作者的本分。这样,我跟元主任商量一下,安排时间。不过具体讲什么内容,我得先了解了解老同志们普遍关心哪些健康问题,这样讲起来才有的放矢,不白耽误大家时间。”
小刘一听,脸上笑容更深了:“方大夫,您能答应真是太好了!王主任说了,只要您肯来,咱们街道全力配合。您需要什么资料、要了解什么情况,随时吩咐,我给您跑腿。”
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