兕官瞅了瞅紫岸，又看了看报告，说道：
“这安録鉴啊，毛病老多了。你看啊，先说这颈部动脉斑块形成，还是多发的。这动脉斑块呐，就是动脉粥样硬化的表现，说白了，就是胆固醇、脂质这些玩意儿在血管壁上不停地堆，堆出来的。
咱在他双侧颈总动脉、颈动脉分叉部、颈内动脉起始处还有右侧锁骨下动脉，都发现了等回声扁平斑块，厚度在 1.5 - 3.3mm 之间。
这种等回声斑块，一般来说还算稳定，主要是钙化或者纤维化的东西构成的，但也得结合血脂、血压这些指标，综合评估风险。
就现在检测的情况来看，血流速度和频谱都正常，还没出现血管狭窄或者血流受阻的事儿。
不过啊，这潜在风险可不小，时间长了，这斑块指定得慢慢变大，到时候血管就窄了，脑部供血就受影响，得脑卒中的风险可就大大增加了。
还有啊，要是这斑块破了，那可就麻烦了，马上就能引发血栓，急性血管事件就来了，像脑梗啥的，后果不堪设想！我只是将计就计惯了他馋嘴的毛病，唉，也没想像唐朝那会儿深仇大恨的……”
紫岸皱着眉头，一脸担忧地问：“那可咋办呐？有啥好招儿没？”
兕官接着说：
“得严格控制那些危险因素，像高血压、高血脂、糖尿病，还有抽烟这些坏毛病，都得戒了。还得定期给他做颈动脉超声复查，时刻盯着这斑块的变化。还得调用后世专业医生的建议，合理用点抗血小板的药，像阿司匹林，或者他汀类药物，稳住这斑块，降低风险。”
“唉，而且发现安録鉴右侧椎动脉先天走行变异。”
“这是何意？”
"正常情况下，右侧椎动脉应该从第 6 颈椎水平进入横突孔，这倒好，从第 5 颈椎水平就进去了，这属于解剖结构先天性变异。”
兕官喝了口水，接着说道：
“此等异常的走行路径，很可能让血管在某些时候被压迫或者扭曲，影响血流。
不过现在来看血流速度和频谱都正常，暂时还没出现供血障碍。但这变异可就像个定时炸弹似的，会增加以后动脉硬化或者血栓形成的风险。”
紫岸忙问：“那平时生活里有啥要注意的不？”
兕官说：“日常生活里，得留意他有没有头晕、视力模糊这些症状，这些都可能和椎动脉供血不足有关。尽量别做太剧烈的颈部活动，也别老低着头，减少对椎动脉的损伤。要是有必要，还得利用时空机，做进一步检查，像 CTA、MRA 这些，好更全面地评估血管形态，提前预防。”
“再看看这脑袋里的毛病。” 兕官指着报告继续说，“右侧放射冠区、额顶叶、颞枕叶交界区急性期或亚急性期脑梗塞，这意思就是大脑右侧这些地方，因为血管堵住了，供血不足，脑细胞缺血性损伤了，现在正处在急性或者亚急性阶段，一般就是发病后的几小时到几周内。
这症状可不少，可能突然就肢体无力，动不了了；说话也不利索，没法好好交流；感觉也不对劲，对周围东西感知都有偏差；视力也受影响，出现视野缺损啥的。要是有这些症状，得赶紧去医院，医生会根据情况看看要不要溶栓或者抗凝治疗，这可是救命和恢复健康的关键时候。”
紫岸听得目瞪口呆，问：“后世你是不是做过郎中啊？！这些符号又是什么意思？”
兕官指着报告说：
“右侧基底节及放射冠区短 T1 信号影，这短 T1 信号一般提示可能有微小出血、含铁血黄素沉积或者钙化这些情况。
但到底咋回事，还得结合他的临床表现，像有没有高血压、经不经常头痛、有没有神经功能缺损这些症状，综合分析才能确定，这可能和慢性高血压或者以前的小血管病变有关系。”
“还有多发腔隙性脑梗塞，这是因为小血管病变，像高血压、糖尿病这些长期作用，导致的小范围脑梗塞，直径一般小于 1.5 厘米，还总是累及深部脑组织，像基底节、放射冠区这些地方。”
兕官接着讲，“这症状可能比较轻，就表现出轻度记忆力下降，偶尔走路不稳当，但也可能没啥明显症状，容易被忽略。可别小瞧了，这说不定是更严重脑血管疾病的前兆。”
“脑白质高信号，Fazekas 1 级，这是脑白质轻度退行性改变，老年人或者有慢性血管病变，像高血压的患者常见。Fazekas 1 级是最轻的等级，在影像学上就是少量的点状或者斑片状高信号。”
兕官说，“虽说现在可能没啥症状，但这改变可能和认知功能轻微下降有关联，所以得积极控制血管危险因素，像血压、血脂这些，别让病情发展。”
“再有就是老年性脑改变，这是和安録鉴的年龄也相关，属于正常脑萎缩现象，主要就是脑沟、脑裂变宽，脑室扩大。人老了，大脑自然就会有这种退化。”
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