然后是主生血统血。脾主生血,就是说脾有生成血液的功能。脾主统血,“统”就是统摄、控制的意思,也就是说脾能够控制血液,让它在经脉里正常运行,不会流到脉外。
1. 主生血:脾是后天之本,也是气血生化的源头。脾运化的水谷精微是生成血液的主要物质基础。所以《景岳全书.血证》里说:“(血)源源而来,生化于脾。”要是脾的运化不好,生血的物质缺乏,血液就会亏虚,人就会出现头晕眼花,面、唇、舌、爪甲淡白等血虚的症状。
2. 主统血:脾气能够约束和控制血液的流动,让它正常运行不溢出血管。脾统血的作用是通过气摄血来实现的。比如说,临床上要是见到妇女经血淋漓不断,用足太阴经来治疗效果就很好,像艾灸隐白穴就能治疗功能性子宫出血。但要是崩漏,那就是肝不藏血了,就得选用肝经来治疗。
再就是主升清。脾主升清的意思是,脾能够把水谷精微吸收上输到心、肺、头目,然后再通过心肺的气化生血作用来营养全身,还能维持人体内脏位置相对稳定。这种气化功能以上升为特点,所以说“脾气主升”。要是脾气不能升清,水谷就不能运化,气血生化就没有源头,人就会出现神疲乏力、眩晕、泄泻等症状。要是脾气下陷,也就是中气下陷,那就会出现久泻脱肛甚至内脏下垂等问题。
还有主肌肉和四肢。《素问.痿论》里说:“脾主身之肌肉。”意思是通过脾气的布散、升清和散精作用,把运化的水谷精微输送到人体的四肢肌肉,这样才能维持四肢的正常生理活动。四肢和肌肉的活动能力以及肌肉的发达健壮,都和脾的功能密切相关。对于一些肌肉萎缩和肌肉风湿的病症,我也经常用足太阴经的穴位来治疗,特别是营养性的肌肉萎缩,往往会把足太阴经和阳明经配合起来用。
最后是藏意。脾藏意,指的是人宁静安详的心理状态,也是有节律的生理状态。更深一层的理解是,心宁静有助于脾的运化功能完成。这在治疗心理精神方面的疾病时会给我们一些启发。反过来,脾的功能状态和人的意念也有密切关系,只有能把心意收起来,专注思考,才能形成记忆,所以脾的功能旺盛有助于人保持一定的注意力和记忆力。比如说多动症的孩子,最大的特点就是不能安静,手脚动个不停,注意力不集中,不能静心思考,所以记忆力就比较差,很影响学习成绩。这就和脾的功能有关,可以从脾及其母经入手治疗,比如艾灸隐白,针刺太白、神门等穴位。
再来说说脾经的生理功能和病理变化。脾主运化,五行属土,开窍于口。脾和胃互为表里,脾经和胃经是同名经。在中医理论里,脾的功能那是超级强大,被称为“后天之本”和“气血生化之源”。用健脾的方法,可以快速增加人体的气血,为预防和治疗疾病储备能量。当新鲜的血液源源不断地生成,并且供应到全身各处,疾病就没有藏身之地啦。治愈疾病的过程,其实就是把新鲜血液引到病灶的过程。脾正好具备了生成和运送气血这两个厉害的功效。另外,脾还能调控人体水液的代谢,如果人体水液代谢失常,体内就会产生湿浊,而湿浊可是好多疾病滋生的温床。所以说,治疗一切慢性病的关键,就是让脾强壮起来。《内经》里说:脾就像给君主提建议和规劝的谏官一样,智慧都从这里产生。脾是水谷仓库的根本,是营气产生的地方。它的荣华表现在口唇四周,功用充实于肌肉。脾主四肢,脾胃在人体中央,中央的黄色和脾气相通,脾开窍于口,精华藏在脾里。脾脉连着舌,所以病变常常发生在舌根的部位。五味里是甘味,五畜里是牛,五谷里是稷,和四季的长夏相应,在天上对应的是土星,脾主肉,脾病就表现在肉上。五音里是宫,五行生成数里是五,五气里是香气,五液里是涎。脾属土,中央主湿,湿能让土旺,土能产生甘味,甘味能滋养脾气,脾气充足就能滋养肌肉,肌肉结实就能滋养肺金,脾气上连到口。脾气表现在天是湿气,在地是土气,在人体是肉,在五脏是脾,在五声是歌,在病是哕,在五志是思,思能伤脾,怒能胜思;湿能伤肉,风能胜湿;甘味能伤肉,酸味能胜甘味。
那咱们平时要怎么保养脾经呢?脾可是消化、吸收、排泄的总调度,还是人体血液的统领。巳时(9 点——11 点)轮到脾经值班,这个时候拍打脾经就是对脾最好的保养。而且这个时候不要吃燥热和辛辣刺激性的食物,免得伤了胃又败了脾。脾的功能好,消化吸收就好,血的质量也就好,所以嘴唇会是红润的。要是嘴唇发白,那就说明气血不足;嘴唇发暗、发紫,就说明寒进入了脾经。不饿的时候硬吃东西会伤脾,不渴的时候硬喝水会胃胀;要是吃得太饱,气脉就不通畅,会让心堵塞;要是吃得太少,身体就会虚弱,心里也会发慌。这四大饮食卫生原则可千万不能违背。苏东坡有个调脾土的方子:第一是安分以养福;第二是宽胃以养气;第三是省费以养财。善于养生的人养内,养内的方法是让脏腑恬静,调顺血脉;不善于养生的人养外,养外就是追求极致的美味,穷究饮食的门道。
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