5.5 致肿瘤
某些真菌产物与肿瘤的发生有着密切关系。
①黄曲霉毒素性很强，小剂量即致癌作用。
②自然界中，除黄曲霉素外，黑曲霉、赤曲霉也可产生黄曲霉毒素。
免疫原性（没多大意义）
①大部分动物对真菌感染有一定的抵抗力。
②一般认为真菌感染的康复主要靠细胞免疫，在真菌的细胞免疫中，T细胞起主导作用，如 T 细胞受损，机体易发生念珠菌病、曲霉菌病。
→血清学抗真菌抗体滴度虽然很高，可用于血清学诊断，但不能抑制真菌的生长。
6.真菌的培养（只需了解）
①营养要求不高，常用沙保培养基，加一定量的放线菌酮和氯霉素用于抑制污染菌的生长。
②pH 值：4.0~6.0 →中性偏酸 + 对比病原性细菌：中性偏碱
③培养温度
浅部感染真菌：22~28℃
深部感染真菌：37℃
菌落的形态、结构与颜色可作为鉴定的参考
7.真菌病的微生物学检查
7.1 标本的采集与处理
①浅部感染真菌：
可用 70%酒精擦拭局部（或灭菌盐水冲洗）用灭菌刀片刮取皮屑、甲屑或毛发。
②深部感染真菌：
可取痰液、血液、脑脊髓液或穿刺样本。
7.2 直接检查
（1）抹片检查
（2）湿标本片检查
①KOH 片溶解角蛋白、清除标本中脓细胞及其他成分而不破坏菌丝和孢子。在高倍镜下观察菌丝或孢子。
②乳酸酚棉蓝染色：真菌着色呈蓝色
补：宠物皮肤病多由细菌或真菌引起
7.3 分离培养（比较少做，稍微看下）
①皮肤、毛发、甲屑标本经 70%乙醇浸泡 2~3min，用无菌盐水洗净后接种于含放线菌酮和氯霉素的沙保培养基上 25~28℃培养数日至数周，观察菌落特征。
②必要时做小培养，于镜下观察菌丝、孢子特征进行鉴定。
8.防治原则
①真菌感染尚无特异预防，主要注意公共卫生和个人卫生。
②碘化物治疗孢子丝菌病、毛霉菌病有一定疗效。
③制霉素、灰黄霉素、克霉唑（三苯甲霉唑）等外用或内服对癣症和白色念珠菌病有较好疗效。
④近年报道5-氟胞嘧啶（5-FC）治疗单细胞真菌感染疗效显着。
⑤二性霉素 B 可用于深部全身真菌感染。
第二节 病原真菌
思考:能够产生什么毒素、导致什么问题？
感染性病原真菌——组织胞浆菌属、念珠菌属
中毒性病原真菌——青霉菌属、镰刀菌属、曲霉菌属
感染性病原真菌
（1）组织胞浆菌属
①本属为典型双相型真菌，在组织中呈酵母样细胞，室温培养时形成菌丝体。
②重要的致病菌
荚膜组织胞浆菌
假皮疽组织胞浆菌
（2）念珠菌属
①该菌属半知菌纲的酵母菌。该属成员多，仅白色念珠菌是常见的病原，致人和动物念珠菌病。
②白色念珠菌存在于人和动物消化道、呼吸道和泌尿生殖道的黏膜，机会致病菌。
③患念珠菌病动物多在消化道黏膜形成乳白色伪膜斑坏死物，主要侵害家禽，特别是雏鸡。
④牛、猪、犬和啮齿动物也可能感染。
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