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《诊断学》大题归纳(7)

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第十一章 超声检查和其他检查

1.中心静脉压测定的临床意义

中心静脉压必须结合心脏功能(或血压)进行综合分析

(1)中心静脉压低,血压低:

血容量不足,必须大量快速输液以提高血容量,改善循环功能,挽救危重病例

(2)中心静脉压高,血压低:心脏功能不全或心衰,必须先强心后输液 否则输液越快越多,反而对心脏功能不利

2.金属探测仪的应用范围和注意事项分别是什么?

应用范围:探查反刍动物前胃特别是网胃及心区附近器官、组织有无金属异物

注意事项:

①敏感度差异:距体表8cm以上或异物为Cu、Al、非金属异物不易探测

②有金属异物存在,并不意味有创伤性疾病,必须结合临床检查综合判定

③与恒磁吸引器联合应用

④金属异物存在放向及胃内容物

3.常用的心电图导联方式有哪些?

(1)双极肢体导联(标准导联)

(2)加压肢体导联

(3)胸导联(人)

(4)A—B导联(动物)

4.心电轴的判定标准是什么?

③0°~—30°为中度左偏

④—30°以上为重度左偏

⑤+90°~+120°为轻度右偏

⑥超过120°为显着右偏

⑦超过+180°为极度右偏

5.心电图分析步骤和方法是什么?

6.心电图各波和间期有哪些变化?其临床意义是什么?

7.超声的物理特性有哪些?

①定向性(方向性) ②反射性 ③超声的吸收与衰减性 ④多普勒效应

8.超声分辨性能的指标有哪些?

(1)超声的显现力:指超声能检测出物体大小的能力(2)超声的分辨力:指在超声能够区分两个物体间的最小距离(3)超声的透入深度

9.动物体的声学特性有哪些?

(1)超声遇到声阻抗不同的界面时产生反射 (2)①不同的组织和器官有各自的声学特性,随组织密度不同,其声抗、声速和衰减不同,形成不同的反射 ②组织或器官发生病理变化时,正常声学特征 发生改变,正常界面反射的规律也随之改变 (3)运动差频音

10.超声诊断仪的类型有哪些?

①A型超声(幅度调制型) ②B型超声(辉度调制型) ③M型超声 ④D型超声 ⑤C型超声(等深显示技术)

11.声像图用哪些指标来描述?

①回声强度 ②回声次数 ③回声形态

12.超声诊断的临床应用有哪些?

①广泛用于畜牧业生产和动物疾病诊断 ②可确定脏器的数值(形态、大小、物理性状)和体表投影位置

13.CT的基本原理是什么?

(1)X线通过准直仪形成狭窄线束,透过动物横断面进行扫描

在对侧用探测器与扫描X线管作同步运 动,接受透过动物后剩余X线光量信息 ↓ 模 / 数转换器转换成数字输入计算机处理,得 到该层面各点处X线吸收值,排列数字矩阵 ↓ 模 / 数值转换器→图像信息来重建图像

14.CT的局限性是什么?

①仍然是传统X线技术的辐射,CT受到X线辐射强度 是X线数倍。因为每完成一张CT片就相当数张X片 ②对微细组织如肌肉、肌腱等不易区分

15.核磁共振成像的特点是什么?

①是一种完全、无创、无射线的技术;以射频脉冲作为成像 的能量源,通过测定组织中同类元素原子核的核共振信号 ②对软组织的分辨更加清晰 ③进行形态学、功能、组织化学和生物化学方面的研究

16.核磁共振成像的局限性是什么? ①与CT等成像技术相比,具有空间分辨力较低 ②成像速度较慢 ③具有较严格的禁忌症 ④价格昂贵

17.内腔镜的诊疗特点是什么?

①纤维内镜导光性强,成像清晰,柔软可曲,故视野广,基本消灭盲区,操作部有多向旋钮,供气送冰,使用方便 ②采用冷光源照明,反射镜用真空镀法,只 反射光而会不反射热,所以不会灼伤粘膜 ③成像于电视屏幕上,可供多人观看,便于会诊、教学,并有录像、摄像等各种功能,有利于资料保存

18.内腔镜的临床应用有哪些?

(1)诊断 ①观察病变 ②活检 ③摄像 ④逆行胰胆管造影(人) ⑤检查胃肠壁及胃肠外器官 (2)治疗 ①取异物、电灼、光凝止血、切除赘生物 ②出血病灶喷洒和注射止血药物 ③食管静脉曲张结扎,食管狭窄的扩张 ④切除胆囊取石或切除胆囊

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