第六章 消化系统的临床检查
1.饮食状态的检查内容是什么？
①饮欲 ②食欲 ③采食 ④咀嚼 ④吞咽 ⑤反刍 ⑥嗳气 ⑦呕吐
2.评价饮欲和食欲的依据是什么？
依据：
（1）饮欲：
①饮水的量和方式 ②腹围的大小
（2）食欲：
①家畜讨食、寻食的行为
②采食（数量、持续的时间、次数、咀嚼的力量和速度）
③剩草剩料
④腹围的大小
3.饮欲和食欲异常的临床意义分别是什么？
（1）饮欲异常
㈠ 饮欲增加
发热疾病、腹泻、呕吐、大量出汗、多尿、渗出性病理过程、食盐中毒、真胃阻塞等
㈡ 饮欲减少
①伴有意识障碍的脑病和胃肠病
②恐水症状
（2）食欲异常
㈠ 食欲亢进
表现食欲旺盛，多见于肠道寄生虫及某些代谢病
㈡ 食欲减少或废绝
多见于消化器官的各种疾病，热性病及其他疾病
㈢ 异嗜
多见于某些矿物质、微量元素的缺乏等疾病，也见于慢性胃肠卡他，神经感觉异常
4.采食饮水动作检查、咀嚼检查、吞咽检查的临床意义分别是什么？
（1）采食饮水动作
①采食困难：
唇、舌、咬肌的炎症、下颌关节的损伤，咬肌的痉挛或麻痹
②异常采食动作：切齿采食，口含草料
（2）咀嚼检查
①咀嚼困难 ②咀嚼疼痛 ③空嚼、磨牙
（3）吞咽检查
①吞咽困难、疼痛：
表现为屡次作吞咽动作，费力，不安。如咽的疾病、食道的疾病。
②吞咽麻痹：
不能吞咽。如脑炎、狂犬病等。
5.正常反刍的生理常数是什么？
一般采食后经0.5～1h开始反刍，每昼夜约反刍4～8次，每次反刍持续时间为20min至1h不等；每食团再咀嚼约40～60次（水牛为40～45次）。
6.反刍异常的临床意义是什么？
（1）反刍功能减弱：
①反刍开始的时间延迟
②每昼夜反刍次数减少
③每次反刍持续时间很短
④每次再咀嚼次数减少
（2）反刍停止和完全不反刍，是病情严重的标志之一
7.嗳气的生理常数是什么？
①正常采食后1～2h次数最多
②奶牛20～30次/h
③黄牛17～20次/h
④羊10次/h
8.嗳气异常的临床意义是什么？
（1）嗳气减少或停止
㈠ 产气量减少
㈡ 嗳气受到障碍
①瘤胃发生泡沫性膨胀
②瘤胃蠕动极度迟缓，无力
③食道受压、狭窄和梗塞
（2）嗳气增加
瘤胃内容物大量发酵的初期
9.口腔外部检查的内容和临床意义分别是什么?
内容：
①流涎 ②口腔气味 ③口唇 ④口黏膜的温度 ⑤湿度 ⑥颜色 ⑦完整性（损伤和疹疱） ⑧舌和牙齿等有无变化
意义：
①口裂闭锁情况 ②流涎
10.口腔内部检查的内容和临床意义分别是什么？
内容与意义
（1）口腔黏膜
①温度（升高或降低）
②湿度（过湿或干燥）
③颜色（苍白、潮红、黄染、发绀）
④肿胀
⑤外伤、糜烂、溃疡
⑥气味和敏感性
（2）舌头的检查
①颜色（深红、青紫）
②舌苔（舌苔增厚）
③大小（肿胀、萎缩）
④形状
⑤硬度（硬化）
（3）牙齿
①牙齿的排列情况（剪状齿、波状齿、阶状齿、龋齿）
②牙齿的咬合情况（鲤鱼齿、梭鱼齿）
③牙齿的磨灭情况（磨灭不整、过早磨灭）
④过长齿、齿间是否有异物
⑤牙齿的光泽度与颜色（无光泽、粗糙、有黄斑、条纹）
11.咽的检查方法、内容和临床意义分别是什么？
方法：
通常进行咽的外部视诊、触诊
内容：
①温度 ②敏感反应 ③肿胀的硬度和特点
意义：
①咽喉部及其周围组织的肿胀、热感并呈疼痛反应可见于咽炎或咽喉炎
②牛咽喉周围的硬性肿物可见于结核、腮腺炎及放线菌病
12.食道的检查方法、内容和临床意义分别是什么？
方法：
主要进行颈部的视诊和触诊，必要时进行食管探针
内容：
（1）视诊
①吞咽过程中，饮水、食物沿食管沟通过的情况
②局部是否有肿胀
（2）触诊
①感知是否有肿胀的异物及其硬度
②有无波动感及敏感性反应
意义：
①触诊可发现局部肿大，变硬压迫时牛常呈疼痛反应
②阻塞物上方食管常因贮积饲料，分泌物而扩张，如扩张内容物为唾液则触诊呈波动感是食道梗塞表现
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