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耶尔森菌病

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【防控】

防制本病主要依靠一般性的防控措施,做好环境卫生和消毒,加强卫生监督,定期消毒,灭鼠,避免饲料、饮水的污染。应用链霉素或磺胺类药物治疗可减少死亡。

【公共卫生】

人主要是食用了污染的蔬菜、饮水后通过消化道感染该病,由动物直接感染的可能性也有。人临床表现多样,有腹泻、末端回肠炎、肠系膜淋巴结炎、关节炎和败血症等。婴儿主要表现为急性胃肠炎,学龄前儿童和成年人可出现回肠炎、阑尾炎和肠系膜淋巴结炎,但成年人以关节炎、败血症和红斑狼疮为多见。临床上表现为发热,腹泻,咽喉炎,扁桃体炎及颈部淋巴结肿大。预防本病应加强肉品卫生检验,避免进食可疑污染的食物和水,不与病人或感染动物接触,注意个人卫生及安全防护。

(二)伪结核病(pseudotuberculosis)

【流行病学】

在自然情况下,本病在鸟类和哺乳动物特别是啮齿目和兔形目(家兔和野兔)动物可引起地方性流行。曾多次从马、牛、羊、猪、猴、狐、貂、鸡、鸽、犬、野鼠、栗鼠以及猫分离得本菌。人也能被感染致病。

患病和带菌动物是传染源。病原菌随粪尿排出体外,污染饲料、饮水和周围环境。主要的传播途径是消化道,直接接触传播也有可能。鼠类是本病病原菌的自然贮存宿主。

病原菌进入体内后,首先侵害消化道,并经淋巴管抵达肠系膜淋巴结,随后发生菌血症,病原菌随血液侵入各器官,肝、脾是最常见的受害部位。

【临床症状和病理变化】

本病常取慢性经过,临床表现多样,常见腹泻,剖检病理变化主要是内脏器官,特别是肠系膜淋巴结肿大,并有干酪样坏死。

兔和豚鼠常发生本病。患病动物腹泻,迅速消瘦,经3~4周死亡,剖检见肠系膜淋巴结、肝、脾肿大,有干酪样坏死病灶。兔盲肠蚓突、回盲部圆囊也常有同样变化。偶尔可见败血型经过,有发热、沉郁、呼吸困难等临床症状,最后死亡。剖检时全身呈败血症的特征,表现为肝、脾、肾严重淤血肿胀,肠壁血管极度充血,肺和气管黏膜出血,肌肉呈暗红色。

猫患病后表现减食,胃肠炎和黄痘,经2周至3个月死亡。剖检见肠系膜淋巴结和肝、脾肿大。

饭,肠壁血管极度充血,肺和气管黏膜出血,肌肉呈

猫患病后表现减食,胃肠炎和黄疸,经2周至3个月死亡。剖检见肠系膜淋巴结和肝、脾肿大。

猪表现为胃肠炎和肝炎,常归于死亡;牛和绵羊流产,公羊有化脓性睾丸炎,病死率较高;家禽发病多呈急性,表现腹泻,常可致死,剖检可见十二指肠有卡他性和结节性病理变化。

【诊断】

确诊本病需进行病原菌的分离鉴定。肠系膜淋巴结的分离率高于其他器官,从兔蚓突和圆囊取材容易获得纯培养。在疾病的早期或发生败血症的病例可取血液,活体检查时还可采取粪便分离培养。本菌对培养基的要求不严格,按照小肠结肠炎耶尔森菌的分离方法,即可获得满意结果。对分离菌的血清型,可用标准血清进行鉴定。

本病的干酪样坏死病灶与结核病者类似,应注意区别。

【防控】

本病目前尚无疫苗可用。预防本病主要依靠一般性措施,重点是加强灭鼠工作,避免饲料、饮水或用具被污染。发病时要做好隔离、淘汰和消毒工作。治疗可用链霉素、诺氟沙星或磺胺类药物。

【公共卫生】

人在与患病动物接触过程中可经口感染,或食入被患病动物粪便污染的食物或饮水而感染。人感染该菌后可发生败血症、淋巴结炎和阑尾炎。预防本病重在加强肉品卫生管理,注意个人的安全防护。

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