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第11章 病例讨论会

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听完陈博的发言,韦主任若有所思,赵副主任还是眉头紧缩。

“手术肯定有风险,这个我们当然要和病号家属说清楚。”

吴振南见陈博轻易否定自己的方案,有点不悦道:“换你的话你觉得要这么做?”

吴振南的话再次让大家的目光汇聚到陈博这里。

“我觉得完全可以从后侧入路进行手术,理由有三个:

首先,这个瘤巢靠后,紧挨着后侧皮质,我们只需要开个小口打开后侧皮质就可以拿掉瘤巢和反应的骨头。

其次,我们从后侧做不用植骨,因为骨缺损很少,可以让骨头自己生长出来填满缺损的腔隙。

最后,这样做的话创伤小,不用担心骨折等风险。”

“但是从后面入路你怎么保证神经和伴行的血管不受损伤呢?”

吴振南质疑道:“如果你解决不了这个问题,那前面的优点都毫无意义。”

听完吴振南的话,赵副主任点了点头,其他人也有这个疑惑,都在等陈博的解决方案。

“这个问题我觉得可以解决……

我们可以用术中X线透视确定瘤巢的部位,同时用术中超声找到神经和血管……

在超声监测下先用小的克氏针(钢针)避开血管神经后穿过软组织直接到达骨头……

然后用通道工具开辟出一个通道,顺克氏针用空心钻开个小口……

接下来就可以通过这个通道拿掉瘤巢了。”

陈博说出了具体的方案。

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