这一步,对操作的稳定性和精准度要求达到了极致。任何的磕碰、抖动,都可能惊扰那刚刚被安抚的夹层,或者损伤血管壁。
秦雪的手稳如磐石,眼神锐利如鹰。
林默在一旁配合得天衣无缝,递器械,调整设备参数,目光同样死死锁住屏幕和患者生命体征数据。
麻醉科李主任紧紧盯着监护仪,手下微调着药物泵入的速度,将血压和心率控制在一个极其狭窄的安全窗口内。
输送系统终于抵达主动脉根部,定位球囊扩张,人工瓣膜被精准释放!
“释放成功!”
“位置完美!”
“形态良好!”
“无瓣周漏!”
一连串好消息传来!
然而,就在所有人都刚要松一口气的瞬间——
“不好!血压骤降!60/30!”麻醉护士突然惊叫!
监护仪上,患者的血压曲线几乎是垂直下跌!
“室颤!发生室颤了!”另一个护士的声音带着哭腔!
屏幕上的心电波形变成了混乱的蠕动!
最可怕的情况发生了!在心脏最脆弱的时候,发生了恶性心律失常!
“充电!200J!准备除颤!”秦雪的反应快如闪电,但声音依旧保持镇定。
“不行!患者体内刚放了金属支架和瓣膜!电击风险太大!”高伟急声喊道,声音都变了调。
常规电除颤的电流可能会对金属植入物产生不可预知的影响,甚至可能导致移位或功能异常!
手术室内瞬间乱成一团!死亡的阴影再次笼罩!
“肾上腺素1mg静推!”
“无效!”
“胺碘酮300mg静推!”
“还是无效!血压快测不出了!”
时间一秒秒流逝,每一秒都是生与死的距离。
秦雪的脸色也白了,各种药物和手段似乎都难以逆转这突如其来的崩溃。
就在这千钧一发之际!
“可能是冠脉开口受瓣膜支架挤压或血栓栓塞!”林默的声音如同冰泉,骤然响起,压过了所有的慌乱,“准备冠脉介入导管!我来尝试抽吸!”
他根本不是在请示,而是在陈述一个决定!
话音未落,他已经直接从器械台上拿起一根冠脉抽吸导管,动作快得让人眼花缭乱,在所有人都没反应过来之前,已经接驳好系统,直接经刚刚建立的TAVI输送鞘管,将导管逆向送入了主动脉根部!
“林默!你!”高伟骇然失色,这太乱来了!
秦雪瞳孔骤缩,但看着林默那无比坚定和精准的动作,她猛地一咬牙:“配合他!快!”
她选择相信这个一次又一次创造奇迹的年轻人!
导管在林默手中,如同拥有了生命,在X光透视下,灵巧地探入疑似被影响的冠脉开口。
【苍生医典】超负荷运转,提供着毫米级的导航!
“抽吸!”
负压启动。
短短两三秒后。
“有东西!抽出来了!”林默沉声道,迅速撤出导管。
导管头端,可见些许细小的血栓和组织碎屑。
几乎就在抽吸完成的同一瞬间!
监护仪上,那令人绝望的室颤波形,猛地跳了一下,瞬间转为了虽然微弱但规则无比的窦性心律!
血压曲线如同枯木逢春,艰难地、但却坚定地开始回升!
70/40… 80/50… 90/60……
“回来了……心跳回来了!”麻醉护士喜极而泣。
整个手术室里,一片死寂。
所有人都像是刚从水里捞出来一样,浑身被冷汗湿透。他们看着缓缓放下导管、表情依旧平静得可怕的林默,仿佛在看一个神只,或者说……一个怪物。
刚才那电光火石间的判断和操作,精准、大胆、高效到令人窒息!
他几乎是以一己之力,将患者从鬼门关又一次硬生生拉了回来!
秦雪看着林默,胸口剧烈起伏了几下,最终,所有情绪化为一声长长的、带着颤抖的呼气。
她什么也没说,只是伸出手,重重地拍了拍林默的肩膀。
一切尽在不言中。
后续的收尾工作顺利完成。
当刘老被平稳地送出手术室,送往ICU进行后续监护时,杂交手术室内爆发出一阵压抑已久的、劫后余生般的欢呼声。
成功了!
这台前所未有的高危联合手术,成功了!
虽然过程惊险万分,但结果完美!
每一个参与手术的医护人员,脸上都洋溢着疲惫却兴奋的光芒。他们共同完成了一项几乎不可能的任务。
而所有人都知道,这台手术最大的功臣,除了稳坐中军的秦雪主任,就是那个一次次力挽狂澜的住院医师——林默。
消息像无声的惊雷,瞬间传遍了整个医院。
心胸外科。
急诊科。
行政楼。
所有关注着这件事的人,都被这惊人的成功深深震撼。
副院长赵启明在办公室里沉默了足足十分钟,脸色阴沉得能滴出水。
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