“术中,麻醉团队采用超精准的靶控输液和血管活性药物,将血压和心率波动控制在最小范围。TAVI团队采用最新一代的可回收、可重新定位的瓣膜系统,确保一次释放成功,避免反复操作。”
林默的语气平稳而自信,每一个步骤都清晰明确,甚至考虑到了具体的手术细节和器械选择,仿佛他脑海中已经完整地模拟了整台手术。
“至于两者相互影响的担忧,”他继续道,“根据流体力学模拟和有限的文献报道,在夹层被妥善隔绝后,其内的血流趋于稳定,放置的支架为TAVI瓣膜提供了一个更稳定的锚定区,甚至可能降低瓣周漏的风险。当然,这需要术者极高的精准度。”
会议室里安静下来。
刚才提出质疑的专家们面面相觑,脸上的轻视渐渐被惊讶和思索所取代。
这个年轻住院医师提出的方案,并非信口开河,而是有着极强的逻辑性和技术细节支撑!他甚至考虑到了麻醉配合和最新器械的应用!
血管外科主任摸着下巴,若有所思:“先隔绝夹层,再换瓣……理论上,似乎……可行?但这对两个团队的技术要求和配合默契度,要求太高了。相当于在刀尖上跳舞。”
麻醉科主任也沉吟道:“血压控制要达到那种精度,难度极大,但并非完全做不到。”
秦雪的目光始终没有离开林默,她发现这个年轻人一旦涉及到专业领域,那种淡漠的气质就会消失,取而代之的是一种熠熠闪光的神采和绝对的自信。
“这个联合手术方案,你有多少把握?”秦雪问出了一个最关键的问题。
所有目光再次聚焦林默。
林默沉默了片刻,似乎在计算着什么,最终开口道:“如果由秦主任您主刀TAVI,血管外科张主任主刀腔内修复,麻醉由李主任(麻醉科主任)亲自负责,我有八成把握。”
八成!
在如此高风险的手术上,一个住院医师敢说出八成把握!
所有人都倒吸一口凉气。
高伟更是觉得林默简直狂妄得没边了!
然而,秦雪却没有斥责他。她再次陷入了沉默,手指无意识地敲着桌面。
她知道,林默提出的这个方案,虽然激进,但可能是目前对刘老来说,唯一一线生机的手术方案。传统开胸手术几乎等于送死,单纯处理夹层不处理瓣膜,患者很快也会死于心衰。联合手术,是兵行险着,但也是绝境中的奇招!
更重要的是,林默展现出的这种对前沿技术的深刻理解、对多学科协作的宏观构思、以及那种近乎恐怖的冷静和自信,让她感到震惊。
这绝不是一个普通住院医师该有的水平!
“方案很有创意,但也极度冒险。”秦雪终于开口,一锤定音,“我们需要进行更详细的全院多学科讨论(MDT),评估每一个细节风险。同时,立刻与患者家属进行深入沟通,告知所有可能性和风险。”
她看向林默:“林默,你负责准备这个联合手术方案的详细书面报告,包括手术步骤、风险预案、所需器械清单,明天早上交给我。”
“是。”林默应下。
会议结束,各位主任神色各异地离开。
心外科的医生们看着林默,眼神已经完全变了。如果说之前是轻视和怀疑,现在则多了几分敬畏和难以理解。
这个家伙,到底是从哪里冒出来的怪物?
高伟走到林默身边,心情复杂到了极点,最终只是叹了口气,拍了拍他的肩膀:“尽快写报告吧……需要什么资料,问我。”
林默点了点头:“谢谢高老师。”
他回到电脑前,开始撰写报告。【苍生医典】中关于微创心脏联合手术的海量信息奔涌而出,经过他的理解和整合,化作严谨而极具前瞻性的文字。
他知道,这份报告,将决定刘老的生死,也将在很大程度上,决定他在心胸外科的未来。
而与此同时,关于林默在心外科首次亮相就“镇住”全场,并提出一个惊天动地的联合手术方案的消息,再次像风一样传遍了医院。
这一次,甚至传到了行政楼。
副院长赵启明听到消息后,脸色阴沉地摔了杯子。
而院长陈国栋,则看着窗外,露出了意味深长的笑容。
苏晚晴在行政办公室听到同事的议论,停下手中的笔,怔了片刻,嘴角不自觉的,微微上扬了一个极小的弧度。
那条沉寂的龙,终于开始在更广阔的天空中,显露他的爪牙了。
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